食道癌的早期症状及表现，食道癌返流呕吐是到了哪个病情？
目前食管癌的发病率不断提高，而且我国是食管癌的好发国家之一，食管癌是种很难治的疾病，而且就算手术治疗了，但是存活率也是很低的，因为有很多并发症的干扰。食管癌主要是发生于食管部位的恶性肿瘤，引发食管癌的因素有很多，但是具体的诱因还是不确定，主要引发食管癌的因素有饮食习惯（亚硝胺类含量高的食物)、由于饮食搭配不均匀出现锌铁等微量元素的缺乏、缺乏维生素(ABC)、长期的饮酒吸烟、口腔卫生不注意、喜欢吃烫的食物、细菌及真菌的感染等都会导致出现食管癌。食管癌早期是没有明显症状的，就是吞咽食物时有哽咽感，到了中晚期会出现胸骨后的灼烧感及疼痛、出现进行性的咽下困难、消瘦、乏力、声音嘶哑、呼吸困难、等症状。
食管癌到了晚期连水都难以下咽，而出现反流呕吐是主要是由于食管下端括约肌松弛功能受损，导致胃内容物及胃酸反流，而有时候肿瘤细胞的转移导致胃部痉挛出现呕吐现象。但是具体病情重不重还是要根据检查来确定，一般到了晚期时肿瘤过大堵住食管，使得外界的食物咽不下去，胃内容物也是呕吐不出来的，因此食管癌出现呕吐返流应该是早中期症状。所以检查才是最有效确定病情的手段之一。
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食管癌早期吃东西咽不下可以治好吗？
食管癌在我国发病率很高，得益于早期诊断和治疗水平的提高，现在死亡率已经明显下降了。
提问者问的是早期食管癌，很显然是已经做了活检，还有其他检查了，也就是局限于粘膜及粘膜下层的癌，没有发生转移。早期食管癌大体上可分为如下几类：（1）隐伏型：食管粘膜仅有轻度充血或粘膜粗糙，肉眼不易辨认只能用脱落细胞学和组织切片作为诊断依据，全部为原位癌，为食管癌的最早期。（2）糜烂型：粘膜表面有非常浅的糜烂，形状大小不一，边界分界清楚，状如地图。癌组织分化较差，原位癌与早期侵润各占一半，比第一型发展的晚。（3）斑块型：表面粘膜稍隆起，高低不平，皱褶消失，似年皮癣样，病变范围大小不一，比前型发展的更晚，大约原位癌占1/3，早期侵润癌占2/3。（4）乳头型：肿瘤形成明显的硬结，有的如乳头，有的象带短蒂的息肉形，向腔内突出，癌细胞分化较好，绝大多数是早期侵润癌，是早期癌最晚的类型。
下图为食管癌的钡餐表现。
其实这一期的食管癌很少发生梗阻的，只是有可能在吞咽的时候略微出现阻挡感。
关于食管癌的治疗。
1、手术。是最传统的治疗方式。前提是得有手术指征，比如没有远处转移，病变范围不太大，没有侵犯周围器官等。
2、放疗。食管癌绝大多数是鳞癌，对放疗敏感。能有效缓解症状，甚至部分可以长期生存。多用于无手术指征，或者因其他考虑不愿进行手术者。
3、化疗。多与放疗和手术配合使用，可用于发生远处转移时。
4、姑息治疗，比如支架，解决晚期食管癌梗阻问题。
5、早期食管癌内镜治疗。近几年出现的，主要包括黏膜切除术(EMR)和黏膜下剥离术(ESD)，其治疗技术已趋于成熟，且文献显示黏膜内癌的内镜治疗与外科手术疗效无明显差异。
甲状腺癌早期有哪些症状？
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甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，是目前发病率增长最快的恶性肿瘤之一。
临床表现
1、甲状腺肿大或结节 病人多数会因颈部淋巴结肿大而去就医，最常见于颈深上、中、下淋巴结，体表可触及。随着病程的延长，肿块逐渐增大、质硬、可随吞咽上下移动，吞咽时肿块移动度变小。
2、压迫症状 随着病情的进展，肿块迅速增大，压迫周围组织，可产生一系列症状。
检查
1、影像学检查：
超声检查 是分化甲状腺癌的首选方法，可区分结节的良恶性； X线检查 可了解有无发生癌转移； CT/MRI 对于有压迫症状的肿物，结节或胸骨后甲状腺结节者， 能清界定病变范围及淋巴结转移灶。
2、实验室检查：细针穿刺细胞学检查、血清降钙素测定
3、放射性核素扫描
治疗：
手术切除目前是治疗甲状腺癌最基本的治疗方法，根据病人情况再辅以放射性核素治疗、内分泌及放射外照射等疗法。
预后
甲状腺癌手术切除后复发率较低，甲状腺癌的预后主要与肿瘤的组织学特征有关，此外，年龄、性别、家族遗传史也会影响预后。年龄是甲状腺癌死亡率重要的预后因素，40岁以上人群死亡率逐年增加，男性的死亡率通常为女性的2倍，有家族史的病人预后通常很差。
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食道溃疡癌变的症状是什么？
食道溃疡癌变的症状是什么
食道溃疡癌变的早期症状多为胸骨后不适，有烧灼感或刺痛感，中后期症状逐渐加重，可出现进行性吞咽困难等。
食道溃疡癌变即食道癌，又称食管癌，是我国较为常见的恶性肿瘤之一，主要和饮食生活习惯、遗传等因素有关。食道癌的早期症状一般较轻，常表现为胸骨后不适，有针扎样疼痛，吞咽食物时有哽咽感或轻度梗阻。
中晚期最典型的症状是吞咽困难，呈持续性、进行性加重，同时还会出现反流、疼痛的症状，疼痛可涉及颈背部肩胛区等。
若出现胸骨疼痛、进食困难等症状，应及时就诊，有食道溃疡病史者，可定期复查，配合医生用药，改善生活饮食习惯，增强锻炼。
本内容由南方医科大学中西医结合医院 肿瘤科 主任医师 陈晓华审核
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食管癌一般要多久才发现？
食管癌一般要多久才发现
食管癌一般多久才发现与是否及时就诊有关，有的在原位癌时期就能发现，有的可能直到死亡都不会发现。
1.食管癌早期缺乏典型症状，表现为胸骨后不适感或哽咽感，甚至无明显症状，发现早的患者多在内镜检查时无意中发现，甚至处于原位癌时期。
2.也有出现典型的进行性吞咽困难等临床症状就诊时发现。
3.极端情况，患者拒绝影像学检查和病理检查，可能直到死亡仍无法确诊。
因此对于高危人群应定期体检，如有胸骨后不适或烧灼感应及时就诊，早期的食管癌预后良好。
本内容由南昌大学第一附属医院 肿瘤科 主任医师 彭小东审核
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