石决明的功效与作用及禁忌的功效与作用，后遗症如何改善？
大家好，我是生活小卫士
中风属于中医学中的疾病名称，是对急性脑血管疾病的统称和俗称。主要是指以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，又称脑卒中。
中风分为出血性脑中风（脑出血或蛛网膜下腔出血）和缺血性脑中风（脑梗死、脑血栓形成）两大类。皆具有极高的病死率和致残率。
出血性脑中风，死亡率极高，即便幸存下来，多数也会留下不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
缺血性脑中风则多以偏瘫为后遗症。
对于中风后遗症患者后期的康复锻炼非常重要。
1.功能康复锻炼 包括面瘫的功能锻炼、语言吞咽功能训练、认知功能的训练、肢体功能锻练等。
2.理疗 主要包括功能性电刺激、生物反馈、经颅磁刺激、顺序循环治疗仪、针灸、高压氧等
以上。
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该怎么治疗甲亢？
你好，作为一名普外科的医生，甲亢是我们科的常见病，我来回答一下你的问题。
什么是甲亢甲亢的全称是甲状腺功能亢进症，甲亢是由于各种原因导致甲状腺功能亢进，引起人体内的甲状腺激素异常增多，从而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病。甲亢的临床表现主要有：手抖，怕热，多汗，消瘦，食欲亢进，体重减轻，大便次数多，腹泻，容易激动，失眠，性情急躁，甲状腺肿大，肌肉乏力，易疲劳，心悸，女性可出现月经失调，闭经等不适。
甲亢的病因甲亢的病人大致可以分为三大类：
（1）原发性甲亢
这是最常见的甲亢病因，原发性甲亢可能与自身的免疫系统异常有关系，体内可以检测到甲状腺刺激抗体。常表现为甲状腺弥漫型肿大，伴有凸眼，多见于20至40之间的年轻患者。
（2）继发性甲亢
比较少见，常继发于结节性甲状腺肿，患者一般先有甲状腺肿大的病史，数年后出现甲状腺功能亢进，一般没有眼球突出的症状。
（3）高功能腺瘤
少见，甲状腺里面存在单发的自主分泌甲状腺激素的腺瘤，B超可以发现甲状腺单发的结节，周围的甲状腺组织萎缩，一般患者也没有凸眼的症状。
甲亢的治疗甲亢的一般治疗包括注意休息，保证充足的热量和营养，优质蛋白饮食，低碘饮食，吃不含碘的盐，尽量少吃海鲜，海带，紫菜等含碘量高的食物。失眠的患者可以口服安定，心悸的患者可以口服心得安控制心率。
甲亢的治疗方式有三种，分别是口服药物治疗，放射性同位素治疗和手术治疗，下面分别说说各种治疗方式的适应症。
（1）药物治疗适用于病情轻，甲状腺轻度肿大，20岁以下的年轻患者，妊娠期甲亢以及无法耐受手术的患者。口服的药物主要有两种甲硫咪唑和丙硫氧嘧啶，选择其中任意一种即可。
口服药物治疗的优点是保留了甲状腺，不需要开刀，没有创伤。
缺点是治疗时间长，可能需要口服药物1年以上，并且容易复发，治愈率低，并且口服药物可能存在肝损害，皮疹，过敏，白细胞减少等并发症。
（2）放射性同位素治疗
由于甲状腺合成甲状腺激素需要碘元素，人体摄入的碘，绝大部分都被甲状腺吸收。所以，我们可以利用放射性的碘同位素，破坏甲状腺的腺体，减少甲状腺激素的分泌。在美国，放射性同位素是首选的治疗方案。适用于口服药物治疗效果不佳；甲亢复发；甲状腺中度以上肿大；甲亢性心脏病；药物过敏或者副作用，无法耐受口服药物治疗的患者；身体条件差，无法耐受手术的患者。
同位素治疗的优点：见效快，疗程短；治愈率高，复发率低；没有创伤。
缺点：大部分患者会出现甲状腺功能减低，随着时间的延长，发生率局部的增加，10年后可达到50%至70%，甲减患者需要长期口服甲状腺激素。
（3）手术治疗手术治疗是双侧甲状腺次全切除，切除大约80%至90%的甲状腺，从而减少了甲状腺激素的分泌。手术适用于：继发性甲亢或者高功能腺瘤的患者；中度以上甲状腺肿大；药物治疗后复发，或者无法耐受药物治疗的患者；甲状腺肿大，压迫气管，喉返神经等患者。在妊娠的中早期，也可以接受手术治疗。
手术治疗的优点：治愈率高，复发率低，不需要长期口服药物治疗。缺点：手术存在创伤，少部分病人会出现手术并发症；少数病人会出现甲减；颈部有疤痕，一定程度的影响美观。
综述所述，甲亢的治疗方式主要有三种，各有优缺点，可根据自己的病情选择合适的治疗方案，希望我的回答对你有帮助，欢迎留言咨询，更多医学科普，请关注我的头条号。
坚持喝一个月有什么好处？
每天坚持喝决明子水，坚持喝一个月便秘了，你信么？其实有很多想通便、减肥的人，经常用一些通便药物来减肥，但吃的时间久了以后变得更加便秘了，因为已经耐药了。
决明子是能通便，是一个药食同源的药材之一，但它属于清热药类中的一种，还是属于寒凉的。性味甘、苦、咸，微寒。归肝、大肠经。具有清肝明目、润肠通便的作用。一般用于三种情况：
1、对于肝经风热上扰出现的咽喉肿痛、眼部灼热，红血丝或者目暗不明等，虽然单独使用也有效，但一般会配合一些其他的清肝泻火的药物，比如栀子、菊花等；
2、对于肝阳上扰出现的头晕头痛，这个轻的话，也可以直接喝决明子水，重的话要配合一些平肝潜阳或者重镇降逆的药物，比如石决明、天麻、珍珠母等等；
3、对于胃热肠燥便秘的，也是经常会用到决明子，能够清热润肠，也会配合火麻仁、松子仁等等一起，效果更好。一般种子类的药物大部分都具有润肠通便的作用，相对来说油脂多一些，所以能够润燥滑肠。
现在大家很多人对于决明子的看法，可能更多的是觉得它能降血脂、保肝护肝、通便、明目等作用，而这些是现代人最喜欢的功效。所以对于决明子，很容易存在滥用的情况。就像开篇说的，坚持喝一个月的决明子水，原本可能不会便秘，但出现了便秘。尤其是从何首乌爆料了不少毒副作用后，作为含有蒽醌类的决明子也是陆续出现一些不良影响，我们还是应该正视的。
那么我们应该如何服用决明子水，让它的功效能够发挥最大化呢，同时又不会伤人体呢？首先需要明确一点，体寒的人，尤其是胃寒的人最好别喝。对于有脂肪肝、血脂高，肥胖、便秘的人可以适当的多喝一些，怎么喝呢？
1、对于有脂肪肝的人，可以用决明子、山楂、红枣，一起煮水代茶喝，比例可以1：1：1，或者2：1：1，可以自行适当调整。如果肠胃功能可以，可以在空腹喝。但如果容易胃不舒服的，在餐后喝。
2、对于有血脂高的人，可以用决明子、绞股蓝、丹参，一起煮水代茶喝，比例可以按照1：1：1，瘀血明显一些的，可以丹参多放一些，服用方法和上面一样。
3、对于肥胖的人，可以把决明子换成山楂，用山楂、陈皮、荷叶，一起煮水代茶喝，比例可以2：1：1，荷叶质轻，可以适当少点；陈皮相对容易上火，味重，也可以稍微少点。如果喝着觉得偏凉，可以加点陈皮，服用方法同上。
4、有便秘的人，可以单独喝决明子水，或者单配菊花，郁李仁一起，不过如果大便通了，最好不要继续喝。
5、对于普通人，没有以上的病症或者症状，能不能喝呢？如果经常熬夜、或者饮食不太健康，吃了较多辛辣刺激，或者单纯想喝点，都是可以的。
但还是那句话，不要把药当成了保健品！偶尔服用没问题，解决了病痛就停止服用了。非要把它当茶喝的话，最好也是搭配着喝，交替喝等，不要一直喝。就像我们觉得大豆很好，富含优质的蛋白质，又能吸收。但并不是很主张，一天到晚都吃豆制品，这样也是会出现营养不良的，应该换点其他的蔬菜水果，动物蛋白等。药物也是这样！
患了帕金森病吃什么药比较好？
帕金森病又称帕金森氏病或震颤麻痹症，俗称“抖抖病”、“小写病”。它是发生在中年以上的黑质和黑质神经元细胞损伤变性疾病，由大脑特定部位中多巴胺缺乏或由一种名叫“PAEL”的蛋白质在人体内存量过多而发病。其主要特征是进行性运动徐缓，肌强直及震颤，开始发病缓慢，以后逐渐加重。以往的调查发现，本病多发于50岁以上人群，男性多于女性，60岁以上人群的发病率可占1%。可是近年来帕金森病在中国的发病率上升得非常迅速，其中有人口老化因素，但更多的则是以前的误诊。从这一点可以说明，帕金森病极易漏诊，容易被误诊为脑血管病、抑郁症等，误诊率在各大城市中约为47.6%，因此早期发现此病非常重要。
迄今为止，原发性帕金森病的病因仍未完全清楚，从现在的研究来看，它与年龄老化、家庭遗传、环境污染以及电磁波辐射等因素关系密切(但也有研究认为，遗传因素并不起主要作用)。同胞兄弟姐妹间患病的风险是普通人群的6.7倍，父母有帕金森病，子女患此病的风险是普通人群的3.2倍。接触有毒金属及药品、杀虫剂及烃类溶剂(其中包括卤素、各种芳香剂、树脂、除草剂、醋酸盐等)的机会较多者，更容易患上此病。常服胃复安、利血平、酚噻嗪类药物、抗抑郁药物者，以及长期便秘的男性也易引起类似帕金森病的证候。丧偶者的发病率为非丧偶者的4倍。军政人员的发病率较高，而家务劳动者最低。近年来40岁以下患本病的人已不鲜见，发病率占了20%左右，更有患者在20多岁时已发现了此症。
帕金森病的最大危害在于病人的生活质量严重下降，生活不能自理，会导致种种并发症。目前对此病还难以根治，多数治疗主要是从减轻病痛、延缓疾病发展速度、提高病人的生活质量着手。
帕金森病属于中医学中的“老年颤证”、“内风”或“振震”范畴。中医认为此证多发于老年人，多属气虚不足、血不养筋、气不温肉、筋肉失养之疾;或因中风后期邪毒未清，损伤气血、津液，或因五志过激，郁而化火，灼伤阴血，筋脉失养所致。在辨证治疗中常将其分为肝肾阴虚、气血两虚、脾虚痰湿、瘀血阻络和痰热动风等类型。
一、主要表现
(1)早期表现：
①震颤。在静止状态下先从身体的一侧开始，逐渐缓慢扩展到同侧下肢、对侧上肢、双侧肢体、头颈、下颌、下巴、口唇和舌，振幅小，典型者在静止时呈“搓丸样动作”，可暂时控制。少数人振幅较大，动作中也有震颤。做随意动作时震颤减轻或消失，入睡后消失，精神紧张、情绪激动时加剧。
②僵硬强直。几乎所有患者都有僵硬和强直感，手掌不易回弯，手指越来越做不好精细的动作，如系鞋带等，写字潦草并越写越小，连续轮替动作常有停顿等。强直也会呈全身性，在做关节被动活动时，会感到有一种均匀的阻碍力，医学家称之为“铅管样强直”。如病人同时伴有震颤，则肢体被动活动中感到有均匀的阻力的同时又出现断续的停顿，犹如齿轮在转动一样。尤以颈肌、肘、腕、肩和膝、踝关节活动时肌强直更为显著。
③运动障碍。表现在运动的启动困难和速度减慢，如起步困难、走路无法迈开脚步、步距小、步行慢、步态慌张或有前冲步态、转弯困难、重复运动易疲劳，有行动无法自主的感觉。也表现为多样性的运动缺陷，如表情缺乏、瞬目少、讲话速度变慢、食物无法下咽、便秘和“面具脸”等。还表现为运动变换姿势困难，如在行走时不能敬礼，回答问题时不能扣纽扣，上下床、站立或坐下都要费点劲儿才能做到。
④平衡障碍。行走不稳，易跌倒。
如发现偏侧肢体有上述一个或两个证候，即要考虑到有可能发生此症。
(2)本病发展到中后期以后，病人言语单调、声音低沉、可出现大小便功能障碍、出汗增多、皮脂溢出和直立性低血压等自主神经功能紊乱，并可有精神症状和痴呆等。
二、检查验证
(1)根据症状表现加以诊断。
(2)作头颅CT、MRI等检查，可见脑室扩大，脑沟增宽。
(3)要排除癔病性、紧张性、老年性和特发性震颤，上述疾病均无肌体张力的改变。也要与由脑炎、脑血管病、中毒、脑外伤和老年性痴呆症等引起的帕金森综合征相鉴别，上述疾病与帕金森病均有一定的相同病史和体征。
三、服药治疗
(一)非处方药选
中成药
(1)十全大补丸、片 丸剂：成人每次1丸，日服2～ 3次;片剂：成人每次6片，日服2次。传统医学认为，本品具有温补气血之功效。现代药理与临床研究发现，本品能增强免疫功能，改善及促进造血功能，调节中枢神经活动，提高机体适应性，抗放射损伤，抗肿瘤，延缓衰老和促进新陈代谢。主治气血两虚型老年颤证(帕金森病)。孕妇及身体强壮不虚者忌服。外感风寒、风热、实热内盛者不宜服用。
(2)补中益气丸、浓缩丸、片 水丸：成人每次6克，日服2～ 3次;浓缩丸：成人每次8～ 10丸，日服3次;片剂：成人每次4～ 5片，日服3次。本品具有补中益气之功能。作用略同于十全大补丸。高血压患者慎服。服药期间如出现头痛、头晕、复视等症状，或出现皮疹、面红以及血压上升时，应立即停药。
(3)六君子丸 成人每次9克，日服2次。本品具有补脾益气、燥湿化痰之功能。主治脾胃虚弱型老年颤证(帕金森病)，其主要证候是食量不多，气虚痰多，腹胀便溏。本品不适用于脾胃阴虚者，孕妇忌服。
(4)二至丸、浓缩丸 水丸：成人每次9克，日服2次;浓缩丸成人每次20粒，日服1～ 2次。传统医学认为，本品具有补益肝肾、滋阴止血之功效。现代药理与临床研究发现，本品有镇静、保肝、抗氧化、耐缺氧、抗血栓、降血脂以及增强免疫功能的作用。主治肢体强直拘急、时时颤动、头晕心悸、面色无华、大便干结、舌红少苔、脉细弱的血虚型老年颤证(帕金森病)。
(5)四物合剂 成人每次10～ 15毫升，日服3次。用时摇匀。本品具有养血调经之功能。作用同二至丸。
(6)四物益母丸 成人每次9克，日服2次。用时摇匀。本品具有补血、活血、调经之功能。孕妇忌服。作用同二至丸。
(7)左归丸 成人每次9克，日服2次。本品具有滋肾补阴之功能。主治年老体弱、病程已久、肢体震颤强直、神疲痴呆、神疲口燥、盗汗遗精、舌胖或萎、脉沉弱的精亏型老年颤证(帕金森病)。孕妇忌服。儿童禁用。
(8)河车大造丸 水蜜丸：成人每次6克;小蜜丸：成人每次9克;大蜜丸：成人每次1丸，日服2次。本品具有滋阴清热、补肾益肺之功能。药品的治疗作用同左归丸。孕妇慎用。高血压、糖尿病患者应在医生指导下服用。凡脾胃虚弱、呕吐泄泻、腹胀便溏、咳嗽痰多者慎用。
(9)舒肝片 成人每次4片，日服2次。本品具有助消化、舒气开胃、消积滞、止痛除烦之功能。主治肢体震颤强直、且情绪激动时加重、平素心烦急躁、多梦、舌红脉弦的肝郁型老年颤证(帕金森病)。孕妇应遵医嘱。本品不适用于儿童及年老体弱者。
(10)龙胆泻肝片、丸 片剂：成人每次4～ 6片，日服2～ 3次;丸剂：成人每次3～ 6克，日服2次。本品具有清肝胆、利湿热之功效，作用略同于舒肝片。大便溏软、年老体弱者以及孕妇禁服。患有心律失常、高血压、心脏病、肾脏病、糖尿病等慢性严重性疾病者应在医生指导下服用。本品不宜长期服用。
(11)独活寄生丸、合剂 丸剂：成人每次9克，日服2次;合剂：成人每次15～ 20毫升，日服3次，用时摇匀，黄酒送服。传统医学认为，本品有祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血之功效。现代药理与临床研究发现，本药有增强血液循环、扩张周围血管及镇静、镇痛、抗惊厥等作用。主治肝肾虚损、气血两虚型老年颤证(帕金森病)。孕妇禁服。
(12)六味地黄丸(原名地黄丸) 大蜜丸：成人每次1丸，日服2次;浓缩丸：成人每次8丸，日服2次。传统医学认为，本品具有滋阴补肾之功效。现代药理与临床研究发现，本品具有增强机体免疫、抗肿瘤和抗衰老的功能。主治气血两虚型老年颤证(帕金森病)。
(二)普通处方药选
1.西药
(1)左旋多巴(左多巴) 成人从首日开始，每次125毫克，日服1～ 2次，每4～ 7天增加125毫克，直至控制症状而又能耐受为止。维持量为每日2.5～ 5克，分4～ 6次服。本品是目前治疗震颤麻痹最有效的药物，对强直、运动徐缓、流涎、皮脂溢出等均有效。青光眼、心绞痛、心律失常、脑供血不足、癫痫、控制不良的糖尿病、活动性胃肠道疾病、血液病、恶病质以及对本药过敏者忌用。
(2)美多巴片 每片含左旋多巴200毫克，另含脱羧酶苄丝肼50毫克。按左旋多巴含量计算服用，维持量为每日8片。本品可作为多巴胺替代药品。
(3)息宁缓释片 药物含量同美多巴片，成人从每日1次1片开始服用，以后每2天增加1片，最大剂量为每日8片。本品亦为多巴胺替代药品。
(4)甲磺酸溴隐亭(甲磺酸溴麦亭，溴麦角环肽，溴麦角隐亭) 成人开始每次1.25～ 2.5毫克/晚，2～ 3日后增至成人每次2.5毫克，日服2次。首服从成人每次0.5片(每片2.5毫克)每日2次开始，1周后可增至成人每次2片，日服2次，最大量为每日4～ 16片。本品可作为多巴胺替代药品。
(5)麦角乙脲 成人开始时每次0.1毫克，日服1次，逐渐增加剂量至疗效满意。作为多巴胺替代药品，其作用是溴隐亭的10倍，早期可与复方多巴类药物合用，可防止或延迟复方多巴类药物的不良反应。
(6)协良行口服药 成人开始时每次50毫克，日服3次，逐渐增至成人每次125～ 250毫克，日服3次。本品可作为多巴胺替代疗法。
(7)盐酸苯海索(安坦) 成人每次2毫克，日服3次，如无严重不良反应，可逐渐加量至每次5毫克，日服3次。本品主要应用于服用其他药物无效者，为抗胆碱药物，也可作为左旋多巴的辅佐药以减轻震颤。适用于早期病人，其副作用是口干、眼花、无汗、面红、恶心、失眠和不宁，严重者可引起谵语，停药减量后即可消失。
(8)氢溴酸东良菪碱(氢溴酸海俄辛) 成人每次0.2～ 0.6毫克，每日0.6～ 1毫克，极量为0.6毫克/次，2毫克/日。本品为抗胆碱药物，也可作为左旋多巴的辅佐药以减轻震颤。适用范围和副作用与盐酸苯海索(安坦)相近。
(9)盐酸丙环定(开马君，盐酸环苯咯丙醇，卡马特灵)成人每次5～ 10毫克，日服3次。本品为抗胆碱药物，也可作为左旋多巴的辅佐药以减轻震颤，但对迟发性运动障碍无效。适用范围与副作用同苯海索(安坦)。
(10)甲磺酸苯扎托品(苯甲托品，苯唑托品，苄托品) 成人每次1～ 3毫克，日服1～ 2次或遵医嘱。本品为抗胆碱药物，也可作为左旋多巴的辅佐药以减轻震颤。适用范围和副作用与盐酸苯海索(安坦)相似，但疗效更优于盐酸苯海索。
(11)神经节苷脂 服用方法遵医嘱。此药不仅对各种中风有特殊治疗效果，而且是治疗帕金森病的特效药。传统的多巴胺替代疗法治标而不治本，但是此药则不然，只要及时足量加以补充，可阻止神经元黑质细胞的进一步破坏，恢复神经元黑质细胞的结构和生理活性，进而从根本上改善症状，防止病情进一步发展。
(12)盐酸金刚烷胺(金刚胺，三环癸烷胺) 成人每次100毫克，日服2次。本品为抗胆碱药物，适用于轻度病人，主要是促进神经末梢释放DA而起作用，副作用是皮肤出现网状青斑以及踝部与小腿水肿等。一般用药10天后见效。
(13)盐酸苯海拉明(苯那君，苯那坐尔，可他敏) 成人每次12.5～ 25毫克，日服2～ 3次。本品为受体阻断剂，有抗胆碱和中枢镇定及轻度阿托品样作用，可减轻震颤。
(14)苯茚胺(抗敏胺) 成人每次12.5～ 25毫克，日服2～ 3次。本品为抗组织胺药，有镇定及轻度的抗胆碱作用，可作为本病的辅助用药，以减轻震颤的临床症状。
其他辅助用药还包括复方多巴、复方多巴控制片或缓释剂、单胺氧化酶抑制剂、肌松弛剂和胞二磷胆剂等。
2.中成药
(1)天王补心丹 成人每次服15毫升，日服2次。传统医学认为，本品具有滋阴养血、补心安神之功效。现代药理与临床研究发现，本品有镇静、抗惊厥、抗心律失常、抗心肌梗死以及增强免疫功能的作用。主治有阴亏血少、虚烦少梦、心悸神疲、梦遗健忘、大便干结、舌红少苔、脉细数等证候的老年颤证(帕金森病)。糖尿病患者慎服。
(2)消栓口服液 成人每次1支(10毫升)，日服3次。如有沉淀，摇匀使用，不影响疗效。本品有补气活血、通络化瘀之功效，对气血两虚型老年颤证(帕金森病)的治疗有良好效果。凡阴虚阳亢、风火上扰、痰浊蒙蔽者禁用。
(3)小活络丸(原名白龙丸) 成人每次6丸，日服1～ 2次，用黄酒或温开水送服。传统医学认为，本品具有祛风除湿、活络通痹之功效，主治风寒湿痹，肢体疼痛，麻木痉挛。现代药理与临床研究发现，本品可以作为祛痰、平喘、抗炎及镇痛、镇静用药，并且有局部麻醉作用。
(4)右归丸 成人每次1丸(9克)，早、中、晚各服1次。传统中医学认为，本品有温补肾阳、填精止遗之功效。现代药理与临床研究发现，本品可增强机体免疫功能，保护和调节神经内分泌机能，延缓衰老，调节激素水平。可用于一般性老年颤证(帕金森病)患者治疗。
(5)苁蓉补肾丸 成人每次9克，日服2次。本品具有补肾壮阳之功效，可用于一般性老年颤证(帕金森病)患者治疗。身体壮热者忌服。
(6)太极通天液 成人每次10毫升，日服2～ 3次。本品具有活血化瘀、通脉活络、疏风止痛之功效。研究表明，本品对瘀血阻络型老年颤证(帕金森病)以及中风后遗症都有较好的疗效。
(三)中草药处方药选
【药方1】龟板10克，知母、钩藤、黄柏、山药、川芎、赤芍、生地、熟地、珍珠母、何首乌各15克。
【适应证】肝肾阴虚型老年颤证(帕金森病)。主要证候是头及四肢颤动，肢体尤其是颈部筋脉拘急或摇动，甚至牙关紧闭，五指发麻，步态不稳，动作笨拙，烦热或健忘、呆傻，或头晕目眩，头痛多汗，失眠多梦，耳鸣，腰酸腿软。舌质暗，苔少红，脉沉细或细弦。
【制用法】水煎2次，将两次煎液混匀后分早晚服用，每日1剂。肾病患者慎服。
【药方2】茯苓、泽泻、丹皮、知母、山药各15克，熟地20克，山萸肉25克，龟板、猪脊髓各30克。
【适应证】肝肾阴虚型老年颤证(帕金森病)。主要证候同上方。
【制用法】水煎2次，将两次煎液混匀后分早晚服用，每日1剂。肾病患者慎服。
【药方3】砂仁、肉桂各6克，附片9克(先煎)，茯苓、党参、仙茅、仙灵脾各12克。
【适应证】脾肾阳虚型老年颤证(帕金森病)。主要证候是震颤频作，伴有纳差便溏，疲乏无力，腰膝酸软，畏寒肢冷，手足不利。舌尖红，脉沉迟。
【制用法】水煎2次，将两次煎液混匀后分早晚服用，每日1剂。孕妇及心律失常者慎服。
【药方4】砂仁12克，党参、陈皮、苍术、茯苓各15克，白术20克，钩藤、煅牡蛎各30克。食滞脘痞者，加木香12克，神曲、焦三仙各15克，砂仁在原来的基础上再加12克;痰多者，加白前9克，苏子10克，莱菔子15克;呕吐且舌苔黏腻者，加厚朴、藿香各10克，蔻仁12克。
【适应证】气滞痰凝型老年颤证(帕金森病)。主要证候是肢体震颤，四肢麻木、拘紧，手不能持物，不知痛痒，咽有异物，吞咽不下，恶心呕吐，口流涎液，胸胁满闷，形体胖肥，头眩沉重。舌体胖，苔白或腻，脉濡或弦滑。
【制用法】水煎2次，将两次煎液混匀后分早晚服用，每日1剂。肾病患者慎服。
【药方5】木瓜、苏叶、蚕蛹、厚朴、石菖蒲、白僵蚕、制半夏各15克，茯苓、丹参各20克。
【适应证】气滞痰凝型老年颤证(帕金森病)。主要证候同上方。
【制用法】水煎2次，将两次煎液混匀后分早晚服用，每日1剂。孕妇慎服。
【药方6】全蝎、没药各6克，地龙、香附各10克，桃仁、红花各12克，当归、白天芍、川芎、牛膝、五灵脂各15克，秦艽20克，钩藤30克。
【适应证】瘀血阻络型老年颤证(帕金森病)。主要证候是肢体震颤强直，疼痛不移，动作不利，面色晦暗。舌紫暗或有瘀斑，舌下脉络瘀张，脉细涩。
【制用法】水煎2次，将两次煎液混匀后分早晚服用，每日1剂。孕妇忌服。肾病患者慎服。
【药方7】红花、桃仁、青皮、白芍、川芎、生地、当归各9克，丹参、香附、延胡索各12克。
【适应证】瘀血阻络型老年颤证(帕金森病)。主要证候同上方。
【制用法】水煎2次，将两次煎液混匀后分早晚服用，每日1剂。孕妇慎服。
【药方8】秦艽、天麻、全蝎各10克，白术15克，生地、熟地各18克，钩藤、生黄芪、鸡血藤各30克。
【适应证】气血两虚型老年颤证(帕金森病)。主要证候是颤震日久，筋脉拘急，屈伸不利，上肢较重，运动减少，步态慌张，书写困难，伴表情呆滞，神疲乏力，头晕眼花，面色无华，心悸气短，自汗。舌淡，苔薄白或腻，脉细弱无力。
【制用法】水煎2次，将两次煎液混匀后分早晚服用，每日1剂。肾病患者慎服。
【药方9】荆芥6克，秦艽、天麻、防风、全蝎各10克，白芍、当归、川芎各12克，生地、熟地、黄芪各30克。
【适应证】气血两虚型老年颤证(帕金森病)。主要证候同上方。
【制用法】水煎2次，将两次煎液混匀后分早晚服用，每日1剂。
【药方10】朱砂(冲服)0.5克，生姜3片，青黛(冲服)6克，黄连10克，胆南星12克，木瓜、瓜蒌、僵蚕、滑石各15克，竹沥水20毫升，钩藤30克。
【适应证】痰火动风型老年颤证(帕金森病)。主要证候是肢体震颤强直，筋脉拘挛，情绪激动时加剧，平静时减轻，屈伸不利，动作徐缓，头晕头痛，善怒，胸闷脘痞，恶心呕吐，咳痰黄稠，内热口干，便秘。舌红，苔黄腻，脉滑数。
【制用法】水煎2次，将两次煎液混匀后分早晚服用，每日1剂。肾病患者慎服。
【药方11】白芍、陈皮、天麻、钩藤、竹茹、石菖蒲、益母草、胆南星各10克，远志、炒枳实、法半夏各12克，丹参、生石决明(先煎)各20克。
【适应证】痰火动风型老年颤证(帕金森病)。主要证候同上方。
【制用法】水煎2次，将两次煎液混匀后分早晚服用，每日1剂。孕妇忌服。肾病患者慎服。
【药方12】全虫、蜈蚣各等量。
【适应证】老年颤证(帕金森病)。
【制用法】将上药焙黄后研末，成人每次3克，日服2～ 3次。用热黄酒冲服。肾病患者慎服。
四、其他治疗
1.手术疗法
(1)脑立体定向术。此手术是目前应用较多的一项治疗术，适用于病情较重且药物治疗效果较差者。
(2)MRI和r-plan计算机联网定位立体定向术。这是新近出现的一种治疗术，经治疗后可有99%的病例获得显效。
(3)微电极介入导向术或微电极介入导向苍白球内侧部毁损术。运用此类手术治疗本病安全、有效，已初步显示其具有临床治疗优势。
(4)脑深部电刺激术和毁损术。此类手术是将脑起搏器微电极植入大脑的特定部位，通过慢性刺激来达到治疗效果，但却并不破坏脑组织，是一种可逆性的神经治疗术。如果双侧同时植入刺激电极，可经一次手术解除所有症状。
(5)伽玛刀术。该项技术无需开颅，不出血，无感染，不会出现一般神经外科立体定向手术常见的并发症。
2.针灸疗法
(1)取四神聪、风池、曲池、合谷、阳陵泉、太冲、太溪穴(均用泻法)。口干、舌尖红、脉细数者，加复溜穴(补法);腰脊酸痛强直者，加命门、肾俞穴(均用泻法);便秘者，加足三里穴;言语不利者，加涌泉、上廉泉穴。除涌泉、上廉泉穴不留针外，其余各穴留针30分钟，隔日1次，10次为1个疗程。
(2)电针疗法。取穴震颤控制区的百会、人中、合谷、太冲、太溪。针用30号4.5～ 7.5厘米不锈钢毫针。针法取震颤控制区上1/5处向眉枕线与鬓发交点方向进针4.5厘米，针柄接6805-2A治疗仪电极，选疏密波，视患者耐受力调节电流，合谷、太冲、太溪用毫针直刺，得气后留针30分钟。每日1次，10次为1个疗程。同时配合服用美多巴每次125毫克，日服2次。
(3)取穴前顶、中脉、风池、合谷、内关、曲池、太冲、足三里、三阴交。针法为：一侧病变者刺对侧，两侧病变者刺双侧，快速捻转配合提针，留针30分钟，间断行手法3次，每次2～ 3分钟，或给予电脉冲刺激。每天1次，10次为1个疗程。
五、饮食宜忌
(1)现已查明，多巴胺是由一种名叫左多巴的氨基酸在穿越“血脑门关”之后进入脑中转变而来，而富含左多巴的食物又都是一些含维生素B2(又叫维生素G)比较多的食物。因此，常吃富含维生素B2的食物有利于预防帕金森病的发生并可减轻病情。富含维生素B2的食物包括动物性食品特别是动物的肝脏、蛋类和各种豆类、蔬菜类食品等。
(2)西方近年来又有研究表明，当一个人年轻时多吃一些富含维生素C、E的蔬菜、水果和坚果等，可增强体内抗氧化剂的积蓄，抗氧化剂可以保护人体细胞免受氧自由基的损害。他们还研究发现，在年轻时常喝咖啡、常吃蚕豆以及蜗牛等软体动物的人也可远离帕金森病。
(3)适合发病后的帕金森病人食用的食物有梨、香蕉、山楂、荔枝、桑葚、煮熟的黑豆、山藜豆、青豇豆、菜豆、扁豆、黄豆、豆荚、豆瓣、冬瓜、苦瓜、芹菜、洋葱、牛腰子、牛后腿瘦肉、猪腰子的中间部分、去皮的比目鱼、鲭鱼、鳕鱼、鲔鱼，以及糙米饭、白米饭、全麦面粉、烤土豆、豆腐(含南豆腐和北豆腐等)、燕麦片、麦麸片、小麦胚芽、小麦糊、奶油、糖或代糖品、果酱、苹果汁、淡茶、蒸熟的红萝卜、花椰菜等，用奶油汤或橄榄油制成的上述食物菜肴和汤羹当然也是很好的食品。
(4)震颤病人平素应调节饮食，饥饱有度，以易消化、无刺激性的食物为主。患者应忌食辛辣烧烤和肥厚甘味之品，吞咽困难者要给予流质或半流质饮食，进食宜缓慢，防止受呛。根据中医的要求，本病一般应忌温热动风之物，如辣椒、大蒜、红薯、韭菜、芫荽、茭白等;还要忌食有刺激性的浓茶、咖啡和烈酒;凉寒季节应忌食生冷瓜果;忌坚硬和过于油腻的食品。
六、专家提醒
(1)凡是50岁以上的老年人，如发现单手或双手震颤，动作缓慢，摇头晃脑，步态蹒跚或步距变小、不稳，或步伐向前冲，越走越快，或肢体僵硬，活动不灵，或写字越写越小等，就要考虑是否有可能是帕金森病的初期证候。上述证候多表现在手部和腿脚，但病根多在大脑。此时应注意查找病根，必要时可服用左旋多巴或安坦等药物加以早期治疗，以免延误病情。
(2)凡年老后精神抑郁者，也要查找一下是否有帕金森病的危险存在。因为有研究发现，抑郁患者得帕金森病的危险是常人的3倍多。此类患者服用神经节苷脂可能对上述两种疾病都有疗效，并且能很好地预防中风。
(3)中年以后发病者应注意养生，做到起居有常，饮食清淡，调节情志，节制房事，以防病情加重。此病需长期服药，但长期服用药物会出现疗效减退或副作用，所以，家人除了督促患者按时服药外，还要注意观察服药效果和有可能出现的副作用，以利于医生及时调整药物剂量与种类。
(4)要鼓励患者做一些手指和下肢的简单重复动作，还可做些体操、气功、太极拳等，这对防治本病有积极意义。病人的日常生活应当以自理为主，但在走路时有必要由家人搀扶。患者本人要注意精神调养，避免情绪激动或精神紧张，否则会加重震颤。
(5)患者在服用左旋多巴类药物后的耐受程度差异较大，开始时很可能会出现一系列副作用，如腹痛、焦虑、口苦、便秘、头痛、呃逆、视力变化、手抖加剧、体重增加等这些副作用可随着机体对药物的适应而逐渐消失。本品还可使汗液和尿色变黑，这是无害的。但如果在服用本品后四肢或面部出现不由自主的运动，则应去找医生调整剂量或药物。
血糖和甲状腺功能正常？
这种情况属于中医的虚劳，虚劳是慢性消耗性疾病，病因复杂
1．禀赋薄弱，因虚致病多种虚劳证候的形成，都与禀赋薄弱，体质不强密切相关。或因父母体弱多病，年老体衰，或胎中失养，孕育不足，或生后喂养失当，水谷精气不充，均可导致禀赋薄弱。先天不足、禀赋薄弱之体，易于罹患疾病，并在病后易形成久病不复的状态，使脏腑气血阴阳亏虚日甚，而成为虚劳。
2．烦劳过度，损伤五脏适当的劳作，包括脑力及体力的劳动，为人的正常生活以及保持健康所必需。但烦劳过度则有损健康，因劳致虚，日久而成虚劳。在烦劳过度中，以劳神过度及恣情纵欲较为多见。忧郁思虑，积思不解，所欲未遂等劳神过度，易使心失所养，脾失健运，心脾损伤，气血亏虚，久则形成虚劳。而早婚多育，房事不节，频犯手淫等，易使肾精亏虚，肾气不足，久则形成虚劳。
3．饮食不节，损伤脾胃暴饮暴食，饥饱不调，嗜食偏食，营养不良，饮酒过度等原因，均会导致脾胃损伤，不能化生水谷精微，气血来源不充，脏腑经络失于濡养，日久形成虚劳。
4．大病久病，失于调理大病之后，邪气过盛，脏气损伤，正气短时难以恢复，日久而成虚劳。久病而成虚劳者，随疾病性质的不同，损耗人体的气血阴阳各有侧重。如热病日久，则耗伤阴血；寒病日久，则伤气损阳；瘀血日久，则新血不生；或病后失于调理，正气难复，均可演变为虚劳。
5．误治失治，损耗精气由于辨证诊断有误，或选用药物不当，以致精气损伤。若多次失误，既延误疾病的治疗，又使阴精或阳气受损难复，从而导致虚劳。在现今的临床实践中，也有过用某些化学药物或接触有害物质（如放射线）过多，使阴精及气血受损，而形成虚劳者。
以上各种病因，或是因虚致病，因病成劳，或因病致虚，久虚不复成劳，而其病性，主要为气、血、阴、阳的虚损。病损部位主要在五脏，尤以脾肾两脏更为重要。引起虚损的病因，往往首先导致某一脏气、血、阴、阳的亏损，而由于五脏相关，气血同源，阴阳互根，所以在虚劳的病变过程中常互相影响，一脏受病，累及他脏，气虚不能生血，血虚无以生气；气虚者，日久阳也渐衰；血虚者，日久阴也不足；阳损日久，累及于阴；阴虚日久，累及于阳。以致病势日渐发展，而病情趋于复杂。
【临床表现】
虚劳多发生在先天不足，后天失调，及大病久病，精气耗伤的患者。病程一般较长，症状逐渐加重，短期不易康复。
虚劳以脏腑功能减退、气血阴阳亏损所致的虚弱、不足的证候为其特征，在虚劳共有特征的基础上，由于虚损性质的不同而有气、血、阴、阳虚损之分。气虚损者主要表现为面色萎黄、神疲体倦、懒言声低、自汗、脉细；血虚损者主要表现为面色不华、唇甲淡白、头晕眼花、脉细；阴虚损者主要表现为口干舌燥、五心烦热、盗汗、舌红苔少、脉细数；阳虚损者主要表现为面色苍白、形寒肢冷、舌质淡胖有齿印、脉沉细。
【诊断】
1．证候特征，多见神疲体倦，心悸气短，面容憔悴，自汗盗汗，或五心烦热，或畏寒肢冷，脉虚无力等症。若病程较长，久虚不复，症状可逐渐如重。
2．具有引起虚劳的致病因素及较长的病史。
3．排除类似病证。应着重排除肺痨及真他病证中的虚证类型。
【鉴别诊断】
1．肺痨在唐代以前，尚未将这两种病证加以区分，一般都统括在虚劳之内。宋代以后，即对虚劳与肺痨的区别有了明确的认识。两者鉴别的要点是：肺痨系正气不足而被痨虫侵袭所致，主要病位在肺，具有传染性，以阴虚火旺为其病理特点，以咳嗽、咯痰、咯血、潮热、盗汗、消瘦为主要临床症状，治疗以养阴清热、补肺杀虫（抗结核）为主要治则；而虚劳则由多种原因所导致，久虚不复，病程较长，无传染性，以脏腑气、血、阴、阳亏虚为其基本病机，分别出现五脏气、血、阴、阳亏虚的多种症状，以补虚扶正为基本治则，根据病情的不同而采用益气、养血、滋阴、温阳等法。
2．其他病证中的虚证类型虚劳与内科其他病证中的虚证在临床表现、治疗方药方面有类似之处，但两者是有区别的。其主要的区别有二：①虚劳的各种证候，均以精气亏虚的症状为特征，而其他病证的虚证则各以其病证的主要症状为突出表现。例如：眩晕一证的气血亏虚型，虽有气血亏虚的症状，但以眩晕为最突出、最基本的表现；水肿一证的脾阳不振型，虽有脾阳亏虚的症状，但以水肿为最突出、最基本的表现。②虚劳一般病程较长，病势缠绵。其他病证中的虚证类型虽然也以久病属虚者为多，但亦有病程较短而呈现虚证者。例如泄泻一证的脾胃虚弱型，以泄泻伴有脾胃亏虚的症状为主要表现，临床病例中有病程长者，但亦有病程短者。
【辨证论治】
辨证要点
1．辨五脏气血阴阳亏虚的不同虚劳的证候虽多，但总不离乎五脏，而五脏之辨，又不外乎气血阴阳。故对虚劳的辨证应以气、血、阴、阳为纲，五脏虚候为目。正如《杂病源流犀烛·虚损痨瘵源流》说：“五脏虽分，而五脏所藏无非精气，其所以致损者有四：曰气虚、日血虚、日阳虚、曰阴虚”，“气血阴阳各有专主，认得真确，方可施治”。一般说来，病情单纯者，病变比较局限，容易辨清其气、血、阴、阳亏虚的属性和病及脏腑的所在。但由于气血同源、阴阳互根、五脏相关，所以各种原因所致的虚损往往互相影响，由一虚渐致两虚，由一脏而累及他脏，使病情趋于复杂和严重，辨证时应加注意。
2．辨兼夹病证的有无虚劳一般均有较长的病程，辨证施治时还应注意有无兼夹病证，尤其应注意下述三种情况：
（1）因病致虚、久虚不复者，应辨明原有疾病是否还继续存在。如因热病、寒病或瘀结致虚者，原发疾病是否已经治愈。
（2）有无因虚致实的表现。如因气虚运血无力，形成瘀血；脾气虚不能运化水湿，以致水湿内停等。
（3）是否兼夹外邪。虚劳之人由于卫外不固，易感外邪为患，且感邪之后不易恢复；治疗用药也与常人感邪有所不同。
若有以上兼夹病证，在治疗时应分别轻重缓急，予以兼顾。
治疗原则
对于虚劳的治疗，以补益为基本原则。正如《素问，三部九候论》说：“虚则补之”。在进行补益的时候，一是必须根据病理属性的不同，分别采取益气、养血、滋阴、温阳的治疗方药；二是要密切结合五脏病位的不同而选方用药，以加强治疗的针对性。
在应用补益这个基本原则治疗虚劳的时候，应注意以下三点：①重视补益脾肾在治疗虚劳中的作用。以脾胃为后天之本，为气血生化之源，脾胃健运，五脏六腑、四肢百骸方能得以滋养。肾为先天之本，寓元阴元阳，为生命的本元。重视补益脾肾，先后天之本不败，则能促进各脏虚损的恢复。②对于虚中央实及兼感外邪者，当补中有泻，扶正祛邪。从辨证的关系看，祛邪亦可起到固护正气的作用，防止因邪恋而进一步损伤正气。③虚劳的病程较长，影响的因素较多，要将药物治疗与饮食调养及生活调摄密切结合起来，方能收到更好的治疗效果。
分证论治
为了便于临床运用，虚劳的辨证论治以气血阴阳为纲，五脏虚证为目。
『气虚』
·肺气虚；
症状：短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，面白，舌质淡，脉弱。
治法：补益肺气。
方药：补肺汤。
本方具有补益肺肾、敛肺肃肺的功效。方中以人参、黄芪益气补肺，熟地、五味子益肾敛肺，紫菀、桑白皮肃肺止咳。
无咳嗽者，可去桑白皮、紫菀。自汗较多者，加牡蛎、麻黄根固表敛汗。若气阴两虚而兼见潮热、盗汗者，加鳖甲、地骨皮、秦艽等养阴清热。
·心气虚
症状：心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，自汗，舌质淡，脉弱。
治法：益气养心。
方药：七福饮。
本方具有益气补血、养心宁神的功效，适用于气血亏虚、心失所养所致的心悸、气短、自汗、神疲、不寐等症。本方系由五福饮加酸枣仁、远志而成。方中以人参、白术、炙甘草益气养心，熟地、当归滋补阴血，酸枣仁、远志宁心安神。
自汗多者，可加黄芪、五味子益气固摄，饮食少思，加砂仁、茯苓开胃健脾。
·脾气虚
症状：饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黄，舌淡苔薄，脉弱。
治法：健脾益气。
方药：加味四君子汤。
本方具有益气健脾除湿的功效。以人参、黄芪、白术、·甘草益气健脾，茯苓、扁豆健脾除湿。
胃失和降而兼见胃脘胀满，嗳气呕吐者，加陈皮、半夏和胃理气降逆。食积停滞而见脘闷腹胀，嗳气酸腐，苔腻者，加神曲、麦芽、山楂、鸡内金消食健胃。气虚及阳，脾阳渐虚而兼见腹痛即泻、手足欠温者，加肉桂、炮姜温中散寒。
·肾气虚
症状：神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清，白带清稀，舌质淡，脉弱。
治法：益气补肾。
方药：大补元煎。
本方具有益气补肾、生精养血的功效。方中以人参、山药、炙甘草益气固肾，杜仲、山茱萸温补肾气，熟地、枸杞子、当归补养精血。
神疲乏力甚者，加黄芪益气。尿频较甚及小便失禁者，如菟丝子、五味子、益智仁补肾固摄。脾失健运而兼见大便溏薄者，去熟地、当归，加肉豆蔻、补骨脂温补固涩。
在气、血、阴、阳的亏虚中，气虚是临床最常见的一类，其中尤以肺、脾气虚为多见，而心、肾气虚亦不少。肝病而出现神疲乏力，食少便溏，舌质淡，脉弱等气虚症状时，多在原肝病辨治的基础上结合脾气亏虚论治。
『血虚』
·心血虚
症状：心悸怔仲，健忘，失眠，多梦，面色不华，舌质淡，脉细或结代。
治法：养血宁心。
方药：养心汤。
本方具有益气生血、养血宁心的功效。方中以人参、黄芪、茯苓、五味子、甘草益气生血，当归、川芎、柏子仁、酸枣仁、远志养血宁心，肉桂、半夏曲温中健脾，以助气血之生化。
失眠、多梦较甚，可加合欢花、夜交藤养心安神。
·脾血虚
症状：体倦乏力，纳差食少，心悸气短，健忘，失眠，面色萎黄，舌质淡，苔白薄，脉细缓。
治法；补脾养血。
方药：归脾汤。
方中以参、芪、术、草、姜、枣甘温补脾益气，当归补血，茯神、酸枣仁、龙眼肉、远志养心安神，木香理气醒脾。本方为补脾与养心并进，益气与养血相融之剂，为治脾血虚及心血虚的常用方剂。
·肝血虚
症状：头晕，目眩，胁痛，肢体麻木，筋脉拘急，或筋惕肉困，妇女月经不调甚则闭经，面色不华，舌质淡，脉弦细或细涩。
治法：补血养肝。
方药：四物汤。
本方具有养血调血，补而不滞的功效。方中以熟地、当归补血养肝，芍药、川芎和营调血。
血虚甚者，加制首乌、枸杞子、鸡血藤增强补血养肝的作用。胁痛，加丝瓜络、郁金、香附理气通络。目失所养，视物模糊，加楮实子、枸杞子、决明子养肝明目。
心主血，脾统血，肝藏血，故血虚之中以心、脾、。肝的血虚较为多见。
由于脾为后天之本，气血生化之源，又由于血为气母，血虚均伴有不同程度的气虚症状，而且在中医长期的临床实践中，认为补血不宜单用血药，而应适当配伍补气药，以达到益气生血的目的。所以在治疗各种血虚的证候时，应结合健脾益气生血之法，如归脾汤、当归补血汤、圣愈汤等方剂，都体现了这一治疗思想。
『阴虚』
·肺阴虚
症状：干咳，咽燥，甚或失音，咯血，潮热，盗汗，面色潮红，舌红少津，脉细数。
治法：养阴润肺。
方药：沙参麦冬汤。
本方有滋养肺阴、清热润燥的功效。方中以沙参，麦冬、玉竹滋养肺阴，天花粉、桑叶、甘草清热润燥。
咳嗽甚者，加百部、款冬花肃肺止咳。咯血，加白及、仙鹤草、小蓟凉血止血。潮热，加地骨皮、银柴胡、秦艽、鳖甲养阴清热。盗汗，加牡蛎、浮小麦固表敛汗。
·心阴虚
症状：心悸，失眠，烦躁，潮热，盗汗，或口舌生疮，面色潮红，舌红少津，脉细数。
治法：滋阴养心。
方药：天王补心丹。
本方为滋阴养心的常用方剂。方中以生地、玄参、麦冬、天冬养阴清热，人参、茯苓、五味子、当归益气养血，丹参、柏子仁、酸枣仁、远志、朱砂养心安神。
火热偏盛而见烦躁不安，；口舌生疮者，去当归、远志之辛温，加黄连、木通、淡竹叶清心泄火，导热下行。潮热，加地骨皮、银柴胡、秦艽清退虚热。盗汗，加牡蛎、浮小麦固表敛汗。
·脾胃阴虚
症状：口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕，呃逆，面色潮红，舌干，苔少或无苔，脉细数。
治法：养阴和胃。
方药：益胃汤。
本方具有滋阴益胃的功效，方中以沙参、麦冬、生地、玉竹滋阴养液，冰糖养胃和中。
口干唇燥甚者，为津亏较甚，加石斛、花粉滋养胃阴。不思饮食甚者，加麦芽、扁豆、山药益胃健脾。呃逆，加刀豆、柿蒂、竹茹扶养胃气，降逆止呃。大便干结，将原方之冰糖改用蜂蜜，以收润肠通便之效。
·肝阴虚
症状：头痛，眩晕，耳鸣，目干畏光，视物不明，急躁易怒，或肢体麻木，筋惕肉困，面潮红，舌干红，脉弦细数。
治法：滋养肝阴。
方药：补肝汤。
本方具有养血柔肝，滋养肝阴的功效，方中以地黄、当归、芍药、川芎养血柔肝，木瓜、甘草酸甘化阴，麦冬、枣仁滋养肝阴。
头痛、眩晕、耳鸣较甚，或筋惕肉困，为风阳内盛，加石决明、菊花、钩藤、刺蒺藜平肝熄风潜阳。目干涩畏光，或视物不明者，加枸杞子、女贞子、草决明养肝明日。急躁易怒，尿赤便秘，舌红脉数者，为肝火亢盛，加龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火。
·肾阴虚
症状：腰酸，遗精，两足痿弱，眩晕，耳鸣，甚则耳聋，口干，咽痛，颧红，舌红，少津，脉沉细。
治法：滋补肾阴。
方药：左归丸。
本方具有较强的滋补肾阴的作用。方中以熟地、龟板胶、枸杞、山药、菟丝子、牛膝滋补肾阴；山茱萸、鹿角胶温补肾气、助阳生阴。
遗精，加牡蛎、金樱子、芡实、莲须固肾涩精。潮热、口干、咽痛、脉数为阴虚而火旺，去鹿角胶、山茱萸，加知母、黄柏、地骨皮滋阴泻火。
五脏的阴虚在临床上均较常见。
『阳虚』
·心阳虚
症状：心悸，自汗，神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌质淡或紫暗，脉细弱或沉迟。
治法：益气温阳。
方药：保元汤。
方中以人参、黄芪益气扶正，肉桂、甘草、生姜温通阳气，共奏益气温阳之效。
心胸疼痛者，酌加郁金、川芎、丹参、三七活血定痛。形寒肢冷，为阳虚较甚，酌加附子、巴戟天、仙茅、仙灵脾、鹿茸温补阳气。
·脾阳虚
症状：面色萎黄，食少，形寒，神倦乏力，少气懒言，大便溏薄，肠鸣腹痛，每因受寒或饮食不慎而加剧，舌质淡，苔白，脉弱。
治法：温中健脾。
方药：附子理中汤。
本方具有益气健脾，温中祛寒之功效。方中以党参、白术、甘草益气健脾；附子、干姜温中祛寒。
腹中冷痛较甚，为寒凝气滞，可加高良姜、香附或丁香、吴茱萸温中散寒，理气止痛。
食后腹胀及呕逆者，为胃寒气逆，加砂仁、半夏、陈皮温中和胃降逆。腹泻较甚者，为阳虚温甚，加肉豆蔻、补骨脂、苡仁温补脾肾，涩肠除湿止泻。
·肾阳虚
症状：腰背酸痛，遗精，阳痿，多尿或不禁，面色苍白，畏寒肢冷，下利清谷或五更腹泻，舌质淡胖，有齿痕，苔白，脉沉迟。
治法：温补肾阳。
方药：右归丸。
本方具有温补肾阳，兼养精血的作用，为治肾阳虚衰的常用方剂。方中以附子、肉桂温补肾阳；杜仲、山茱萸、菟丝子、鹿角胶温补肾气；熟地、山药、枸杞、当归补益精血，滋阴以助阳。
遗精，加金樱子、桑螵蛸、莲须，或金锁固精丸以收涩固精。脾虚以致下利清谷者，减去熟地、当归等滋腻滑润之晶，加党参、白术、苡仁益气健脾，渗湿止泻。命门火衰以致五更泄泻者，合四神丸温脾暖肾，固肠止泻。阳虚水泛以致浮肿、尿少者，加茯苓、泽泻、车前子，或合五苓散利水消肿。肾不纳气而见喘促、短气，动则更甚者，加补骨脂、五味子、蛤蚧补肾纳气。
阳虚常由气虚进一步发展而成，阳虚则生寒，症状比气虚重，并出现里寒的症状。阳虚之中，以心、脾、肾的阳虚为多见。由于肾阳为人身之元阳，所以心、脾之阳虚日久，亦必病及于肾，而出现心肾阳虚或脾肾阳虚的病变。
为了便于辨证和治疗，将虚劳归纳为气、血、阴、阳亏虚四类，但临床常有错杂互见的情况。一般来说，病程短者，多伤及气血，可见气虚、血虚及气血两虚之证；病程长者，多伤及阴阳，可见阴虚、阳虚及阴阳两虚之证。而气血与阴阳的亏虚既有联系，又有区别。津液精血都属于阴的范畴，但血虚与阴虚的区别在于：血虚主要表现血脉不充，失于濡养的症状，如面色不华，唇舌色淡，脉细弱等；阴虚则多表现阴虚生内热的症状，如五心烦热，颧红，口干咽燥，舌红少津，脉细数等。阳虚可以包括气虚在内，且阳虚往往是由气虚进一步发展而成。气虚表现为短气乏力，自汗，食少，便溏，舌淡，脉弱等症状；阳虚则这些症状进一步加重，且出现阳虚里寒的症状，如倦怠嗜卧，形寒肢冷，肠鸣泄泻，舌质淡胖，脉虚弱或沉迟等。
虚劳的治疗应从多方面着手，除药物外，气功、针灸、推拿、食疗等均可配合使用。
【转归预后】
虚劳一般病程较长，多为久病痼疾，其转归及预后，与体质的强弱，脾肾的盛衰，能否解除致病原因，以及是否得到及时、正确的治疗、护理等因素有密切关系。脾肾未衰，元气未败，形气未脱，饮食尚可，无大热，或虽有热而治之能解，无喘息不续，能受补益等，为虚劳的顺证表现，其预后较好。反之，形神衰惫，肉脱骨痿，不思饮食，泄泻不止，喘急气促，发热难解，声哑息微，或内有实邪而不任攻，或诸虚并集而不受补，舌质淡胖无华或光红如镜，脉象急促细弦或浮大无根，为虚劳的逆证表现，其预后不良。
【预防与调摄】
凋摄护理对虚劳的好转、治愈具有重要作用。
1．避风寒，适寒温。虚劳过程中，感受外邪，耗伤正气，通常是病情恶化的重要原因；而虚劳病人由于正气不足，卫外不固，又容易招致外邪入侵，故应注意冷暖，避风寒，适寒温，尽量减少伤风感冒。
2．调饮食，戒烟酒。人体气血全赖水谷以资生，故调理饮食对虚劳至关重要。一般以富于营养，易于消化，不伤脾胃为原则。对辛辣厚味，过分滋腻、生冷不沽之物，则应少食甚至禁食。吸烟嗜酒有损正气，应该戒除。
3．慎起居，适劳逸。生活起居要有规律，做到动静结合，劳逸适度。根据自己体力的情况，可适当参加户外散步，气功锻炼，打太极拳等活动。病情轻者，可适当安排工作和学习。适当节制房事。
4．舒情志，少烦忧。过分的情志刺激，易使气阴伤耗，是使病情加重的重要原因之一。而保持情绪稳定，舒畅乐观，则有利于虚劳的康复。
【结语】
虚劳是多种慢性衰弱性证候的总称，其范围相当广泛。禀赋薄弱，劳倦过度，饮食损伤，久病失治等多种原因均会导致虚劳，其共同点是久虚不复而成劳。五脏功能衰退，气血阴阳亏损，是虚劳的基本病机。辨证应以气血阴阳为纲，五脏虚证为目。由于气血同源，阴阳互根，五脏相关，故应同时注意气血阴阳相兼为病及五脏之间的相互影响。“虚则补之”，补益是治疗虚劳的基本原则，应根据病理属性的不同，分别采用益气、养血、滋阴、温阳的治法，并结合五脏病位的不同而选方用药，以加强治疗的针对性。对于虚中夹实及兼感外邪者，治疗当补中有泻，补泻兼施，防止因邪恋而进一步耗伤正气。做好调摄护理，对虚劳的康复具有重要作用。
