胰腺病的前兆是什么反应,胰腺炎都有什么症状?
我是一名内科医生,从事内科工作及健康教育工作,我将用我所学专业知识,尽我所能为朋友们解惑答疑!
说到胰腺炎相信大家并不陌生,因为很多胰腺炎大都跟饮食密切相关,对于我们中国人来说逢年过节吃吃喝喝是难以避免的,所以请大家一定要注意胰腺炎这个病尤其是得过胆石症的朋友。下面就让我们一起来学习一下胰腺炎(急性)。一、什么是胰腺炎?简单来说就是某些原因(如暴饮暴食、过度饮酒、胆石症等)导致胰腺腺分泌的胰蛋白酶把胰腺自身消化所引起的疾病。胰腺常有水肿、充血,或出血、坏死。
二、为什么会患胰腺炎?胰腺炎常见病因主要为一下几点:1.胆道系统疾病 胆道结石、胆管炎症、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻,胆汁通过共同通道反流入胰管,激活胰酶原,从而引起胰腺自身消化发生胰腺炎。2.酗酒和暴饮暴食 酗酒和暴饮暴食使得胰液分泌旺盛,而胰管引流不畅,造成胰液在胰胆管系统的压力增高,致使高浓度的蛋白酶排泄障碍,最后导致胰腺泡破裂而发病。3.手术与损伤 由于消化系统及腹腔手术挤压到胰腺,或造成胰胆管压力过高。 4.感染 此种情况较少见,如蛔虫进入胆管或胰管,可带入细菌,能使胰酶激活引起胰腺炎症。 5.高脂血症及高钙血症 目前认为高脂血症,脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血,毛细血管扩张,损害血管壁,导致胰液排泄困难;结石可阻塞胰管,引起胰腺炎。胰腺炎的发生通常不是一种病因独立存在,而是多种因素共同作用才以至发病。
三、胰腺炎的症状?胰腺炎(急性)分为两型,即普通型和出血坏死型。其中出血坏死型较少见,病情凶险,病死率高。主要症状:1.休克 出血坏死型多见,发病即出现苍白、冷汗、脉细、血压下降等表现,引起休克的原因可有多种,如由于胰液外溢,刺激腹膜引起剧烈疼痛;胰腺组织及腹腔内出血;组织坏死,蛋白质分解引起的机体中毒等。一般出现休克即表示患者病情严重,死亡率高。2.腹痛 常见症状,腹痛常位于中上腹部,有时向腰背部呈束带状放射,弯腰或前倾坐位可减轻;常突然发作于大量饮酒或饱餐后,程度不一,轻者为钝痛,重者多呈持续性绞痛。3.恶心、呕吐 多为伴随症状,没有特异性,多数患者起病即呕吐胃内容物,甚至呕吐胆汁,吐后腹痛并不缓解。4.发热 多数急性胰腺炎患者出现中度发热,一般持续3~5天,如合并胆管炎时可为高热并伴有寒战。5.水电解质及酸碱失衡 急性胰腺炎患者通常伴随不同程度的脱水,频繁呕吐者可发生代谢性碱中毒,重症胰腺炎常伴有代谢性酸中毒、低钙血症、血糖升高、低血钾、低血镁。 注意患者症状,及时前往医院就医,以免耽误病情。
四、胰腺炎的检查?主要为一下几点:1.白细胞计数 感染严重时,白细胞总数增高,并出现明显核左移。 2.血、尿淀粉酶测定 血淀粉酶在发病2到12小时后即可升高,>350U应考虑急性胰腺炎,>500U即可确诊,一般持续三到五天后即可恢复。 但血淀粉酶高低并不与病情严重程度成正比。尿淀粉酶在起病后12-14小时升高,下降缓慢一般持续1-2周。3.血清脂肪酶测定 其值增高的原因同淀粉酶,发病后24小时开始升高,可持续5~10天,对较晚患者测定其值有助诊断。 4.血清钙测定 正常值不低于2.12mmol/L(8.5mg/dl)。在发病后两天血钙开始下降,以第4~5天后为显著,重型者可降至1.75mmol/L(7mg/dl)以下,提示病情严重,预后不良。 5.X线检查 腹部可见局限或广泛性肠麻痹。小网膜囊内积液积气。胰腺周围有钙化影。还可见膈肌抬高,胸腔积液,偶见盘状肺不张,出现ARDS时肺野呈“毛玻璃状”。 6.B超与CT 两种方法均能显示胰腺肿大轮廓,渗液的多少与分布,对评估临近器官损害尤为重要。
五、胰腺炎的治疗?分为一般治疗和手术治疗。一般治疗:1.禁食、胃肠减压 持续胃肠减压,防止呕吐和误吸。适当给全胃肠动力药可减轻腹胀。2.补充体液防治休克 已经确诊均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压,改善微循环。3.解痉止痛 为防止掩盖病情,故需要诊断明确者,发病早期可对症给予止痛药。但宜同时给解痉药。禁用吗啡,以免引起Oddis括约肌痉挛,加重患者病情。4.抑制胰腺外分泌及胰酶 予以胃管减压、H2受体阻滞剂、抗胆碱能药、生长抑素等,一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。5.营养支持 早期禁食,主要靠完全肠外营养(TPN)。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外,可应用脂肪乳剂作为热源。6.抗生素的应用 早期给予抗生素治疗,在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时,经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染。 手术治疗 胰腺脓肿,胰腺假性囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。 在重症胆源性胰腺炎伴有壶腹部嵌顿结石,合并胆道梗阻或胆道感染者,应急诊手术或早期(72小时内)手术,解除胆道梗阻,取出结石,畅通引流,并根据病情需要选择作胆囊切除术或小网膜腔胰腺区引流术。急性胰腺炎治疗以一般治疗为主,很少需要手术治疗。
总结,胰腺炎(急性)是一种相对复杂的疾病,一般有明确的诱因,且症状相对较多,其主要表现为休克、腹痛、恶心、呕吐、发热、水电解质酸碱失衡。通常以上症状发病时不会同时出现,但已经出现的症状应引起足够重视,及时前往医院就医,防止加重病情。
欢迎大家一起讨论,发表意见!如果觉得写的不错,请点赞、关注,有什么医学及健康问题都可以咨询我!
我是医者语录,一名内科医生,我将用我所学专业知识,尽我所能为朋友们解惑答疑!胃窦异位胰腺的症状?
胃窦异位胰腺经常见的症状就是腹痛了。这种疾病引起来的疼痛给人的眼睛出现黄疸的现象很常见,全身的皮肤也会出现泛黄脸色看着也是比较暗黄的,这种病情的话就主要是发生在心脏部位,另外就是体重会明显的减轻,慢慢就会发现身体会出现越来越消瘦的状态。
胰腺癌哪里最先痒?
大家好,我是漫话君,很高兴为您解答!
最近漫话周围有一位值得尊重的前辈诊断为胰腺癌,这位前辈在学术上有很深的造诣,在抗击疫情方面也是身先士卒,常常奔赴疫情处置的第一线,也是当听说被确诊为胰腺癌的时候,首先是比较震惊的,因此看到这个问题,我马上想到这个情形,可谓是旦夕祸福不知道明天到底会是怎样?因此,今天我们就一起聊一聊胰腺癌这个事情。
胰腺癌胰腺癌,被称为癌中之王,当确诊为胰腺癌的时候,恶化程度就会更高,是预后最差的恶性肿瘤之一,常常好发于40岁以上的男性,也常常会出现上腹部疼痛不适的症状。因此,一旦确诊为胰腺癌的话,就算得到有效治疗,其预后的效果也是非常差的。
胰腺癌的危险因素有哪些?胰腺癌的病因目前暂不清楚,但是很多诱发因素是需要及时注意的。
1.长期吸烟
长期吸烟的人会带来全身性的危害,也是胰腺癌发生的最主要的危险因素。吸烟越久越厉害的人,发生胰腺癌死亡率的风险也就越高。
2.饮食不健康
胰腺的主要作用还是作用于消化系统,因此,长期服用高蛋白、高油脂和长期饮酒等不良饮食习惯来说的话,也是胰腺癌高发人群。另外,长期服用高浓度咖啡等刺激性饮料,会诱发胰腺炎,进一步会导致胰腺癌。
3.肥胖
有研究显示,当BMI大于等于35(肥胖的定义BMI≥30即为肥胖)。也就是说严重肥胖者,在自己体重达到难以控制的地步的时候,发生胰腺癌的风险也会升高。
胰腺癌的确诊对于胰腺癌的确诊,很多时候会由于上腹部出现不适,进食后更加不舒服导致瘸着,可以参考一下症状,前往医院,寻求医生的帮助。
胰腺癌会痒吗?从胰腺癌的发病进程来说,出现皮肤发痒的可能性极低,癌症中除了皮肤癌以外,其他癌症引起皮肤系统发病的话,不太会出现皮肤发痒的情况;如果一旦是胰腺癌出现皮肤发痒的情况的话,那么可能昭示着胰腺癌可能进展到晚期,所以如果能从外部症状,提示有胰腺癌发生风险,能够看到早期的信号,可能是大家所关心的问题。
对于胰腺癌的发病情况,早期发生的时候都有哪些症状呢?一般来说,胰腺属于消化系统中的一部分,在消化系统中对于脂肪、蛋白质的消化有一定的促进作用;另外,当胰腺发生癌变的时候,可能会表现出上腹部不适、疼痛,食欲不振,消化不良等情况,同时还有伴随着发热等情况,此外,还有一个症状,也就是会出现黄疸,当黄疸出现的时候,皮肤发黄,黄疸出现的时候,不一定是胰腺癌,肝硬化和肝癌后期也可能出现黄疸,但是一旦黄疸出现的话,则说明机体确实出现了病症,需要格外的注意,胰腺癌待查也在考虑之中。
最后一个,癌症上是一种消耗性疾病,任何消耗性疾病斗殴有可能会导致全身消瘦情况,而胰腺癌最为严重,胰腺癌出现消瘦的可能性更快,因此,发现最近身体出现消瘦的 情况,也一定要引起注意。
漫话点评胰腺癌被称为“癌中之王”,一旦患上,可能进展会十分快,目前手术以及化疗手段,导致预后的效果也不是太好;所以,日常生活中,需要健康饮食,注意清淡饮食,不要长期摄入高蛋白、高脂类的饮食,注意粗细搭配,戒烟戒酒,有任何的不适,一定要前往医院进行及时就诊。
今天的科普就到这里,我是漫话君,如果你喜欢我的文字,欢迎点赞、留言和关注!如果有任何问题,也欢迎留言交流!
胃癌的症状和前兆有哪些?
胃癌的症状和前兆有哪些
胃癌并没有明显的前兆症状。早期胃癌也多无症状,部分患者可有消化不良症状。进展期胃癌最常见的症状是体重减轻和上腹痛,另有贫血、食欲缺乏、厌食、乏力等症状。
胃癌缺乏特异性症状,并没有特别的前兆症状,早期胃癌半数以上无症状,或仅有一些非特异性消化道症状。随着病情发展,进展期胃癌以上腹痛为最早出现的症状,可急可缓,开始仅有上腹饱胀不适,餐后加重。继之有隐痛不适,偶呈节律性溃疡样疼痛,但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解。常伴有纳差、厌食,体重下降。胃壁受累时可有早饱感,即虽感饥饿,但稍进食即感饱胀不适;贲门癌累及食管下端时可出现吞咽困难;胃窦癌引起幽门梗阻时出现严重恶心、呕吐;黑便或呕血常见于溃疡型胃癌。早期发现、早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键。因此,对于出现上述症状者,应警惕胃癌的可能,建议及时前往医院就诊,明确病因,以免贻误病情。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 主任医师 田艳涛审核
点这里,查看医生回答详情
胰头癌死前半个月症状有哪些?
胰头癌死前半个月症状有哪些
胰头癌患者死前半个月可能会出现全身器官衰竭,并逐渐趋于停滞的表现。
胰头癌是胰腺癌中的一种分类,占胰腺癌的70%~80%。胰腺癌患者的常见临床症状主要有上腹部疼痛、饱胀不适,黄疸,食欲降低、腹胀、消化不良、腹泻或便秘,还可因饮食减少、消化不良、睡眠不足和癌肿消耗等造成消瘦、乏力、体重下降,晚期可出现恶病质。
当胰头癌进一步进展濒临死亡时,可出现全身器官衰竭,并逐渐趋于停滞。神经系统症状表现意识模糊或丧失,各种反射减弱或消失,肌张力减退或消失;循环系统出现功能减退,心跳减弱、血压下降,患者四肢发绀、皮肤湿冷;呼吸系统表现为呼吸减弱。其他迹象还有肠蠕动逐渐减弱、视力下降等。这些表现的进展程度存在个人差异,有的患者进展快,有的患者则可能进展稍慢。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 主任医师 田艳涛审核
点这里,查看医生回答详情