磷酸奥司他韦胶囊的功效(奥司他韦可以和酸奶一块吃吗)

1、磷酸奥司他韦胶囊的功效，奥司他韦可以和酸奶一块吃吗？

最好不要，奥司他韦是一种抗流感药物，药物和酸奶中的益生菌可能会有所抵消，最终影响药物作用，反而没有什么好处。

如果真的想要喝酸奶，建议可在吃药后的2小时再喝酸奶。这时候喝酸奶反而可以补充营养，同时增加肠道有益菌，保护肠胃，帮助恢复肠道的正常免疫力，帮助身体尽早恢复健康。

2、来势汹汹的甲流？

最近，甲流成了“全民公敌”。

根据北京疾控的信息，在2023年第8周，北京市的流感病例数已超过了新冠感染人数。此外，杭州、宁波等地有学校因甲流暴发而选择停课。互联网上，“甲流发病急”“感染甲流会有全身症状”“甲流是最为复杂的流感病毒”等话题也轮番上热搜，引起网友热议。

有网友调侃道：之前见人先问“阳了吗”，现在直接改问“甲了吗”？有网友分享自己不幸中招甲流的经历，表示自己发烧到40℃不说，还动哪哪疼，简直比当初得新冠还难受。也有网友发出疑问：

这么严重的甲流，是今年才有的吗？得了甲流后，到底该如何应对？

和甲流的斗争

流感病毒分为甲乙丙丁（或ABCD）四型，所谓甲流，就是甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强，人群普遍易感。作为甲流中比较特殊的类型，甲型H1N1流感可以说是我们的“老朋友”了。

那是2009年，甲型H1N1流感席卷全球。

全球首例甲型H1N1病例在墨西哥被发现，很快传入美国，开始大面积暴发，在美国，甲流最终导致6000万人感染，20万人死亡。这个数据还是比较保守的，根据美国疾病预防控制中心（CDC）2012年最终统计，甲型H1N1流感死亡人数接近30万人。

图源：图虫创意

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我国也没能幸免，不过，我们行动够快。2009年4月25日，我国卫生部接到世界卫生组织通报，随即迅速展开行动。

当时，我们的重点之一是“堵输入”，时任北京地坛医院院长的毛羽回忆道，一共对56个国家的人员进行过排查，向他们解释中国的政策。后来的事实证明，正是严防严控，使得我国的疫情暴发延缓了近2个月的时间，为我们做好药品和疫苗的研发生产等工作赢得了宝贵时间。

最终，我们于2009年6月份就研制、生产出临床试验用疫苗，到2009年12月31日，我国内地在“知情同意、自愿、免费”的原则下累计完成甲流疫苗接种4991万人，占当时全球接种疫苗人数三分之一。

值得一提的是，在这场和甲流的交锋中，中医药也扮演了重要的角色。在甲流尚未在我国大面积流行之前，国家中医药管理局即组织中医药相关专家，制定了《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版）》（中医药方案），推荐了相关药品，其中就有我们熟悉的连花清瘟。

图源：参考资料[3]

图源：参考资料[3]

根据当时的报道，截至2009年9月1日，北京市收治的845例甲型H1N1流感确诊病例中，有326例采用纯中药治疗，临床治疗结果证明，中医以及中西医结合治疗甲型H1N1流感均具有很好的疗效。

有研究者对比研究了连花清瘟胶囊和达菲（即磷酸奥司他韦胶囊）对甲型H1N1流感的临床效果，结果表明，连花清瘟在抗病毒作用方面与达菲无差异；在缓解流感症状，特别是退热和缓解咳嗽、头痛、肌肉酸痛和乏力等症状方面优于达菲，而治疗费用仅为达菲的1/8。

因为不俗的疗效，该研究还被《科技日报》评为2009年度“世界科技十大新闻”之一，新闻联播也对此进行了报道。

正文内视频:比感染新冠还难受？“狂飙”的甲流如何科学应对

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最终，在各方努力之下，我国取得了重大阶段性成果——

2009年11月15日，中国工程院院士李连达经统计得出结论：同期世界各国平均病死率约为1.24%，中国甲流病死率为0.065%，前者是后者的19倍多。

最终的拐点是2010年8月10日，那一天，世卫组织宣布甲型H1N1流感大流行已经结束，甲型H1N1病毒的传播基本上接近尾声。

在这场与甲流的斗争中，我们胜利了。

面对甲流，到底该怎么办？

根据中国国家流感检测中心消息，截至3月5日，本次流行的两种甲流以A(H1N1)pdm09为主，A(H3N2)共同流行。

面对来势汹汹的甲流，首先要牢记的一点就是：预防大于一切。

日常生活中，应注重手部卫生、咳嗽礼仪，并且对门把手、扶手等可能多次接触的地方进行清洁、消毒。定时打开门窗通风，尽量避免去人群聚集的地方，如果必须去，甚至可能要接触有呼吸道症状者，记得戴好口罩等，做好个人防护。

另外，接种流感疫苗也很重要，可以降低患流感的概率，并且减少重型和危重型流感的发生。一般来说，最好在每年10月至11月流感高峰到来之前接种。

想接种疫苗的话，直接去当地社区卫生服务中心接种大厅问就行，就是去晚了可能得自费。以北京为例，免费流感疫苗的接种时间段为2022年9月下旬到12月，自费流感疫苗接种则原定持续至今年2月底，四价疫苗自费价格为153元 （疫苗128元+服务费25元） 。

图源：图虫创意

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如果出现了呼吸道症状，也不要太担心，先鉴别一下自己是甲流，还是普通的感冒，抑或是新冠。

甲流的“特征”是常伴有全身症状，比如肌肉疼痛、头痛、浑身乏力等，且发烧明显，常常是高热，很多人体温甚至能飙到40℃，大多情况下发病3~5天后发热就会消退，全身症状也会好转，但要想彻底恢复，还得一段时间，轻型一般7天左右自愈。

甲流和普通感冒症状最大的区别，一是咳嗽，甲流患者常见咳嗽，有时咳得还比较严重，普通感冒则只是偶尔咳嗽；区别二就是甲流全身症状明显，普通感冒则一般没有明显的全身症状。一句话概括就是：甲流比普通感冒更严重。

图源：@健康中国 视频截图

图源：@健康中国 视频截图

甲流和新冠的主要区别则在于味觉、嗅觉，新冠可能会导致味觉、嗅觉异常，比如吃东西发苦、发咸等，甲流则较少导致这些症状。

实在不放心就直接去医院，注意在过程中做好防护，以免造成交叉感染。

药虽有用，不能乱吃

专家表示，甲流的治疗手段主要是对症支持治疗，强调早期对症用药治疗，防止病情恶化和疾病扩散。

对疑似和确诊患者，应进行隔离治疗，同时患者应注意休息，多饮水，注意营养，密切观察病情变化，出现寒战、怕冷等情况时要适当保暖，体温在38.5°以上的时候要进行温水擦浴，对额头、腋下进行冷敷隆温。

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

抗病毒药物： 对于临床症状较重或伴有严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血等并发症的甲型流感患者，应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗，常用药物有玛巴洛沙韦、扎那米韦、奥司他韦、帕拉米韦等，服药时间以发病36小时以内为佳。

对症药物： 对于临床症状较轻且无并发症，病情趋于自限的甲型流感患者，无需进行抗病毒治疗，对症服用缓解症状的药物治疗即可，如对乙酰氨基酚片、布洛芬颗粒、叼咪美辛片，及前文所提到的连花清瘟等。

北京市中医管理局于3月1日发布了《2023年春季流感治疗相关中成药推荐目录》，连花清瘟胶囊的对应症状见下图。

图源：2023年春季流感治疗相关中成药推荐目录

图源：2023年春季流感治疗相关中成药推荐目录

专家认为，相较单纯抗病毒药物，中药对于治疗甲型H1N1流感具有整体调节、多靶点的特点，不仅能退热、消炎、抗病毒，而且具有提高人体免疫机能的作用；比单纯抗病毒药物在治疗退热、消炎、减轻上呼吸道症状方面也更具优势。

相关研究也有很多。

国内有研究者以124例经病毒核酸检测阳性的甲型H1N1流感患者作为研究对象，将这些人随机分为两组，试验组64人，给予连花清瘟胶囊口服（4粒/次，3次/天），对照组60人，给予磷酸奥司他韦胶囊（75mg/次，2次/天），疗程均为5天。结果发现，两组的核酸转阴时间没有明显差异，但试验组咳嗽、咽痛、乏力、全身酸痛的缓解时间明显缩短，差异有统计学意义。

河南省开封市传染病医院也做过相关研究，并得出了类似的结果：与奥司他韦相比，服用连花清瘟胶囊的患者平均退热时间无显著差异，但在缓解咳嗽、咽痛等症状方面优于奥司他韦。

p＜0.05表示差异显著|图源：参考资料[2]

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而且，连花清瘟对患甲流的儿童也有效。

浙江省衢州市第二人民医院从2018年10月至2019年3月该儿科门诊中抽取1~12岁甲流患儿98例，随即分为试验组和对照组各49例，对照组口服奥司他韦颗粒，试验组口服连花清瘟颗粒，5天后比较两组情况。

结果显示，服用连花清瘟颗粒的试验组，总有效率为89.8%，和对照组的有效率差异无统计学意义。也就是说，连花清瘟颗粒对小儿甲流有效。

值得一提的是，连花清瘟还可与奥司他韦联用。

有研究者以60例确诊甲流的患者为研究对象，将其分为两组，对照组给磷酸奥司他韦颗粒，试验组给磷酸奥司他韦颗粒+连花清瘟颗粒。结果发现，试验组咳嗽咳痰、咽痛、鼻塞流涕的上呼吸道症状缓解时间明显缩短。

该研究发表在《中西医结合心血管病杂志》上|图源：参考资料[1]

该研究发表在《中西医结合心血管病杂志》上|图源：参考资料[1]

有朋友可能已经发现了，有的研究中使用的是连花清瘟胶囊，有的则是颗粒，这里补充说明一下：

这二者在功能上没有本质区别，是同种药物的不同剂型。颗粒适合吞咽胶囊困难的人（如儿童）服用，起效更快、吸收更好；胶囊则因胶囊壳到达肠道后溶解，药物才能释放出来，更适合胃部不适、害怕受到刺激的人群服用。

当然，还是希望大家用不上这些药品，身体倍儿棒，吃嘛嘛香。

3、这次流感小孩应该吃什么药？

前段时间，我家姑娘也是突然发烧，晚上烧到39摄氏度，连着烧了两天，第三天的时候带去医院看了下。

我家姑娘的症状是嗓子红、流鼻涕、发烧，做了抽血检查，病毒感染，医生给开的药是：小儿抗病毒颗粒、奥司他韦和退烧药。

退烧药

不管是普通感冒还是流感，都会伴有发烧，只是普通感冒的发烧可能温度上身不会太快。流感发烧温度会上升的特别快！

孩子的退烧药推荐美林和泰诺林，建议4-6小时服药一次，24小时内服药次数不要超过4次。

感冒药

普通感冒会有轻微的流鼻涕和咳嗽，所以不需要吃药一周左右也会痊愈。如果不放心，可以给孩子吃小儿感冒颗粒。

流感来势凶猛，如果孩子发烧伴有精神萎靡，可以给孩子吃流感特效药奥司他韦，这是针对流感的特效药，在生病的48小时之内有效。

需要注意的是奥司他韦是流感特效药，针对普通感冒是没有效果的。

咳嗽药

如果孩子咳嗽厉害，医生通常会开氨溴特罗口服溶液，这是质量孩子咳嗽、上呼吸道感染。

1.生病期间，最好让孩子多休息，不要去人流量大的地方；

2.多喝水，多吃清淡饮食，不要吃刺激性的食物；

3.出门戴口罩，回家勤洗手；

4.多吃含维生素C的水果，可以预防感冒，提高免疫力。

4、利巴韦林和磷酸奥司他韦林颗粒有什么区别？

利巴韦林是广谱抗病毒药，磷酸奥司他韦是抗流感病毒药。两药的抗病毒范围不同。

利巴韦林口服后，在体内代谢为三磷酸代谢产物，是单磷酸次黄嘌呤 核苷脱氢酶的抑制剂，而这个酶与三磷酸鸟苷和合成有关，导致鸟苷酸合成受阻，病毒无法复制。

利巴韦林是广谱抗病毒药，对RNA（HCV）和DNA病毒（疱疹）均有抑制作用 。

利巴韦林是治疗流行性出血热的首选药。口服对甲、乙型流 感病毒、腺病毒肺炎、甲型、丙型肝炎、疱疹、麻疹等均有防治作用。

不良反应主要有血清胆红素升高，胃肠道反应。一般耐受良好，较轻副作用，包括金属味觉，口干感，腹胀、疲劳、头痛和失眠等。长期大量使用，会导致血红蛋白下降。

奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂，是抗流感病毒药。

神经氨酸酶是分布于流感病毒被膜上的一种糖蛋白，它具有抗原性，可以催化唾液酸水解，协助成熟流感病毒脱离宿主细胞感染新的细胞，在流感病毒感染中扮演重要角色。神经氨酸酶抑制剂能使病 毒难以从感染细胞释放。

奥司他韦主要通过干扰病毒从被感染宿主细胞表面的释放来减少病毒传播，临床上主要用于预防和治疗A型和B型流感病毒导致的流行性感冒，是预防和治疗H5N1型禽流感的首选药。

5、宝宝流鼻涕发烧37度7吃奥司他韦行吗？

宝宝流鼻涕的情况，有可能是属于普通感冒的症状。但是现在不能确定是由于病毒感染引起的。磷酸奥司他韦颗粒是抗病毒常用的一种药物。建议最好是先带宝宝去正规医院儿科进行血常规，c反应蛋白等检查，确诊后按照医生医嘱治疗。如果属于病毒感染，可以配合清热解毒的中成药一起治疗。