苯妥英钠长期吃的副作用，癫痫应该吃哪些药？
抗癫痫药没有太好的办法，必须要维持治疗，可能由于病人的用药服从性比较少，还容易复发，一旦确定癫痫，需要根据癫痫的具体病情和分类选择适当的药物，不要擅自调整药物，也不要擅自的改变药物的剂量.最常用的药物是苯妥英钠。下面刻苦一下苯妥英钠的常见药物及不良反应。1.苯妥英钠是治疗大发作或者局限性发作首选的药物，但对小发作湿疹发作没有任何有效的作用，有时甚至可能使病情恶化，所以说需要明确一下癫痫具体的发作病因。
2.此种药物是那依赖性动作电位不能形成，也是抗惊厥的主要机制。能够阻挡N型钙通道。
3.此药物的不良反应，除了对胃肠道有刺激作用的话，也会治疗癫痫状态的同时境地过快的话，可能会引发心律失常，血压下降，如果口服药物过量的话，也会引起急性中毒，出现小脑潜艇功能，损紊乱，出现眩晕，共济失调，眼球震颤严重的话会出现小脑的萎缩，也可以出现精神的错乱，昏迷或者昏睡。
4.长期应用也可引起肝药酶的代谢，它本身又是肝药酶的诱导剂，所以能够加速各种药物的代谢而降低药效。
5.苯妥英钠容易出现，通过肝药酶诱导作用加速本品的代谢，又可以通过竞争抑制减低其活性，因此最终影响不确定。由于妊娠早期用药，偶尔出现畸胎，比如说容易出现斜视恶劣，这种情况称为胎儿托婴综合症，所以说孕妇是慎用的
6.这种药物一旦应用以后不能擅自停药，停药的话可能会增加癫痫的发作加剧，甚至诱发癫痫的持续状态，如果需要更换其他药物时，需要交叉使用一段时间定期复查肝功能的指标.
房颤患者不能吃什么？
大家好！我是心血管王医生，全军心脏病介入中心副主任医师。
您说的是房颤不能吃什么，其实您想问华法林受饮食影响有哪些，因为房颤本身和饮食没有直接关系。
我们先回顾一下房颤，再说影响华法林的因素。
房颤在一定程度上讲是心脏电路系统老化的一种表现。 心房颤动是一种常见的心律失常，60岁以上的人有1%出现房颤，随着年龄增长发生率成倍增加。 70岁以上发生率10%。 其中无器质性心脏病患者占3%～11%。
伴发房颤的患者发生栓塞性并发症的风险明显增加。 好多原因可以引起房颤，常见原因就是：风心病，冠心病，年龄大了，慢性肺病，所有引起心脏结果变化的疾病，还有甲亢、糖尿病、心肌病等疾病，长期饮酒、过度劳累、抽烟等也是常见原因。
房颤最大的危害是形成血栓，血栓脱落后果很严重，会脑梗死。 预防血栓的药物就包括华法林！
华法林在体内有对抗维生素K的作用。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成。起到抗凝作用，用于防治血栓栓塞性疾病。
那问题就归结到维生素K了。
建议：大蒜、木瓜可增加华法林钠效果，应引起注意。
华法林钠治疗期间进食含维生素K食物应尽量稳定，最多维生素K来源为绿色蔬菜及叶子，例如：凡菜红叶，鳄梨，椰菜、芽菜、包心菜、油菜籽油、合掌瓜、叶虾夷葱、芫荽籽、黄瓜皮（脱皮黄瓜不是）、苣荬菜、芥兰叶、奇异果、莴苣叶、薄荷叶、绿芥菜、柑榄油、荷兰芹、豆、开心果、紫熏衣水草、菠菜叶、发条洋葱、黄豆、黄豆油、茶叶、绿芜菁或水芹。
除此之外，还需要注意:
1.当发生血栓、呕血、鲜血或柏油样大便、牙龈出血、痰中带血、紫癜、胸痛、骨盆痛、头痛、眩晕，应立即停药与医生联系。
2.每天同一时间服药。
3.不要擅自服用其他药物，包括阿司匹林和感冒药。
4.流感疫苗使抗凝的效果增加。
5.发热、气候热、营养不良、腹泻可以使凝血时间延长引起出血。
6.避免酗酒。饮酒可以加速华法令的代谢和缩短出血时间。
7.戒烟或尽量少抽烟，吸烟可以加快该药的代谢需要调整药量。
现在已经有达比加群和利伐沙班新型抗凝药上市，大家如果情况允许，可以改成新型抗凝药。
而且还有射频消融以及左心耳封堵术等方法。
我是心血管王医生
目标:健康宣教，降低三高及心脑血管的发病率。
心血管王医生任重而道远！
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心血管王医生谢谢您！
癫痫是羊癫疯吗？
癫痫（epilepsy）即俗称的“羊角风”或“羊癫风”。
癫痫有许多可能的原因，但对于多达一半的癫痫患者而言，其原因尚不清楚。在其他情况下，癫痫明显与遗传因素，发育性脑异常，感染，创伤性脑损伤，中风，脑肿瘤或其他可识别的问题有关。任何扰乱神经元活动正常模式的东西 - 从疾病到大脑损伤到大脑发育异常 - 都可能导致癫痫发作。
癫痫可能由于脑线的异常，大脑中神经信号的不平衡（其中一些细胞过度激发或过度抑制其他脑细胞发送信息）或这些因素的某种组合而发展。在一些儿科疾病中，异常的大脑接线会导致其他问题，如智力障碍。
在其他人中，大脑在头部受伤，中风或其他问题后自我修复的尝试可能会无意中产生导致癫痫的异常神经连接。大脑发育期间发生的脑畸形和脑线异常也可能干扰神经元活动并导致癫痫。
遗传学
基因突变可能在某些癫痫的发展中起关键作用。许多类型的癫痫影响多个血液相关的家庭成员，指向强大的遗传基因成分。在其他情况下，基因突变可能自发发生，并且在没有该病症家族史的人（称为“ 从头 ”突变）中促成癫痫的发展。总体而言，研究人员估计数百种基因可能在这些疾病中起作用。
几种类型的癫痫与基因突变有关，这些突变提供了离子通道的指令，离子通道是控制离子流入和流出细胞以帮助调节神经元信号传导的“门”。例如，大多数患有Dravet综合征的婴儿 ，一种与癫痫发作相关的癫痫症，在一岁之前开始，携带SCN1A基因突变，通过影响钠离子通道引起癫痫发作。
基因突变也与称为进行性肌阵挛性癫痫的疾病有关 ，其特征在于超快肌肉收缩（肌阵挛）和随时间的癫痫发作。例如， Lafora病是一种从童年开始的严重的进行性肌阵挛性癫痫形式，它与一种有助于分解脑细胞中碳水化合物的基因有关。
控制神经元迁移的基因突变 - 大脑发育的关键步骤 - 可导致大脑中错位或异常形成神经元的区域，称为皮质发育不良，可导致这些错误连接的神经元失火并导致癫痫。
其他基因突变可能不会引起癫痫，但可能以其他方式影响紊乱。例如，一项研究表明，许多患有某些形式癫痫的人具有异常活跃的基因形式，导致对抗癫痫药物的抗性。基因也可以通过影响大脑发育来控制一个人对癫痫发作或癫痫发作阈值的易感性。
其他疾病
癫痫可能由于与许多类型的疾病相关的脑损伤而发生，这些疾病会破坏正常的大脑活动。一旦这些条件得到处理和解决，疾病可能会停止。然而，在治疗原发性疾病后无癫痫发作的可能性是不确定的，并且取决于疾病的类型，受影响的大脑区域以及治疗前发生了多少脑损伤。可导致癫痫的病症包括：
脑肿瘤，包括与神经纤维瘤病或结节性硬化症相关的脑肿瘤，两种导致良性肿瘤的遗传性疾病，称为错构瘤，在脑中生长。头部外伤酒精中毒或酒精戒断阿尔茨海默氏病中风，心脏病和其他剥夺大脑氧气的条件（老年人新发癫痫的一大部分是由于中风或其他脑血管疾病）血管形成异常（动静脉畸形）或脑出血（出血）大脑炎症感染如脑膜炎，艾滋病毒和病毒性脑炎脑瘫或其他发育性神经系统异常也可能与癫痫有关。大约20％的儿童癫痫发作可归因于发育神经系统疾病。癫痫通常在脑发育异常或其他神经发育障碍的人群中共同发生。癫痫发作更常见，例如，患有自闭症谱系障碍或智力障碍的个体。在一项研究中，完全三分之一的患有自闭症谱系障碍的儿童患有治疗抵抗性癫痫。
难治性癫痫如何治疗？
有效治疗的根基——精确的诊断和评估
为了选择更适合患儿的癫痫治疗方法，准确的判断是十分必要的。通常，除了进行一般身体检查外，医生还会进行脑电图(脑电图)来检查大脑的电活动。还可以进行成像测试以找出引起癫痫发作的病灶的原因和位置。这些包括：
·头部的CT成像：计算机断层扫描(CT)扫描将特殊的X射线设备与复杂的计算机相结合，以产生多个横截面图像或头骨和大脑的图像，了解癫痫的情况。
·头部MRI：磁共振成像(MRI)使用强大的磁场，射频脉冲和计算机来生成与器官、软组织、骨骼等几乎所有其他体内结构相一致的详细图片，有时可以更好的了解到大脑的功能。
·脑磁图(MEG)：MEG是一种非侵入性医学测试，可测量大脑电流产生的磁场，以确定癫痫发作源的确切位置。世界著名的多伦多大学儿童病院教授James T. Rutka，在一篇名为《The role of MEG in pre-surgical evaluation of epilepsy: current use and future directions》文章中就提到过癫痫区的鉴定是对于医学难治性癫痫发作手术切除的关键决定因素，人们越来越多地认识到脑磁图(MEG)研究在癫痫诊断评估中的贡献价值。
参考文献：
http://europepmc.org/abstract/MED/27101469
把握最佳时机，找准优选方法
一般对于少年儿童患者来说，大脑本身就还处于发育发展阶段，虽然有些小患儿的癫痫发作的并不厉害，但是每一次的发作必定对大脑产生一定的伤害。除此之外，儿童本身对抗疾病的能力相对于大人来说弱，长期的癫痫发作不只是会消耗孩子的身体，更是对心灵的摧残。所以目前的治疗时间能把握的年龄越小越好，这样能有效降低患儿后遗症的产生的几率。目前对于癫痫，多采用以下方法进行治疗。
1、药物：癫痫的症状通常可以用药物治疗，对于70%的癫痫患者来说，药物可以控制癫痫发作，但它们不能治愈这种疾病，大多数人需要继续服用药物。当一个人开始治疗癫痫的新药物时，通常需要时间来找到合适的剂量来提供更佳的癫痫控制，同时尽量减少副作用，自1990年以来，FDA批准了几种不同的药物。准确诊断癫痫类型对于选择适合的优选治疗方法非常重要。医生开出的药物类型也取决于每个病人的几个特定因素，比如哪些副作用可以耐受，是否患有的其他疾病等。比较常用的药物中的两个治疗部分性发作是卡马西平和拉莫三嗪(利必通)。其它选择包括丙戊酸钠(双丙戊酸钠)，奥卡西平(Trileptal)，加巴喷丁(Neurontin的)和托吡酯(妥泰)。癫痫发作药物需要医生密切监督，以便根据需要调整剂量并监测副作用。如果您接受抗癫痫药物治疗，请不要停止服用该药，因为这种突然停药会引发癫痫发作。可以长期使用各种药物来预防癫痫发作或减少癫痫发作的频率。
参考文献：https://www.drugs.com/health-guide/partial-seizures-focal-seizures.html
2、手术：切除手术越来越多地用于治疗小儿癫痫。通常，需要使用硬膜下电极进行侵入性监测，以充分映射致癫痫病灶。国际著名儿科神经外科专家James T. Rutka教授对于癫痫病灶切除手术具有很丰富的经验，同时发表研究分析报告Magnetoencephalography-guided resection of epileptogenic foci in children.。教授研究的目的是评估由脑磁图(MEG)引导的儿童的研究性癫痫手术的可行性和结果，研究中共有16名患者参加，所有患者均在MEG上有局部刺突簇，大多数患者在MRI上有异常发现。在每种情况下基于与神经导航相关的MEG数据进行切除并补充术中神经监测。总体而言，62.5%的患者在手术后无癫痫发作，并且20%的患者在没有获得癫痫发作的情况下癫痫发作得到改善。在2例中，随后进行了额外的手术，并进行了颅内监测以试图获得癫痫控制。最终教授研究结果得出，MEG是颅内电极侵入性监测的可行替代方案。
参考文献：Magnetoencephalography-guided resection of epileptogenic foci in children
儿童癫痫切除手术的引领者James T. Rutka教授7月6号来华学术交流
除了上述的James T. Rutka教授在癫痫手术切除方面运用脑磁图(MEG)引导探索之外，对深部脑刺激治疗儿童抗药性癫痫也具有系统性的研究。与此同时，教授在多伦多儿童医院的实验室中对儿童癫痫进行更为深度的探索，并有了一定的成效，可以说是儿童癫痫切除领域的国际佼佼者。
但教授的能力并不仅仅局限于癫痫的治疗，作为东京顺天堂大学分子免疫学博士后学者，在儿童的胶质瘤、脊索瘤等恶性肿瘤疾病以及血管畸形治疗上可谓游刃有余。秉着医生高尚的职业情怀，响应国际癫痫关爱日的号召，7月6日，James T. Rutka教授受邀于INC国际神经外科医生集团，为我国癫痫和其他疾病患者提供面对面咨询的服务。为各位患者和家属带来国际上支持和帮助，解答所闻所问。但预约名额有限，这次教授来华只接受五位患者，若患者名额一旦满就可能会丧失不出国门就诊国外高端医生的机会。所以如果有预定或者咨询的需求，请尽快预约。
牙周疾病可以预防吗？
牙疼不是病，疼起来真要命！
这就是-口腔科-牙齿疾病-最真实的写照：痛不欲生。
而牙疼大多是由牙周疾病引起的，那什么是牙周疾病呢？
如果我们把牙齿比喻成高楼大厦，那么牙齿周围的支持组织就是地基，一旦地基出现问题，再华丽的高楼大厦也会摇摇晃晃，甚至轰然坍塌。
牙周疾病就是发生在牙齿周围支持组织的多种疾病的统称，包括牙龈炎、牙周炎、牙周创伤和牙周萎缩等，其中牙周炎最常见。
医学上将牙周疾病定性为缓慢破坏性疾病，最终会导致牙齿松动甚至脱落，即使是再昂贵的种植牙也比不上天生牙的优势。同时这类疾病非常隐蔽、容易忽视、很难逆转，因此患上容易治疗难，治疗越早效果越好，预防胜于治疗。
那么，如何预防牙周疾病呢？
一、注意个人口腔卫生这一点最重要、最关键，但是很难坚持下来并养成习惯。【1】坚持每天早晚刷牙、每餐饭后刷牙。
掌握正确的刷牙方法，沿着牙齿缝的方向上下刷，保证照顾到每颗牙齿，刷牙时间控制在3分钟以上。【2】不要忘记清洁舌头，细菌喜欢藏在这里。
【3】适当使用漱口水或盐水漱口，杀菌消炎。
【4】学会使用牙线、牙缝刷、冲牙器。
刷牙只能清洁70%的牙齿表面，牙线和牙缝刷清洁20%，剩余的10%是牙龈沟，可以用冲牙器解决。注意：不能用牙签代替牙线，长期使用牙签会导致牙缝变大。
二、定期进行口腔检查和洗牙这方面比较麻烦、比较痛苦，但是自己在家又不可能做到。
用力刷牙也无法清除牙结石，最好去正规医院通过口腔医生使用专门的仪器清除，一般每半年到一年洗牙一次，不用担心损害牙齿。根据需要，医生可能还会进行冲洗牙龈、清除牙菌斑等辅助治疗。
三、自我按摩牙龈比如在洗脸的过程中，用食指上下按摩牙龈，改善牙龈内血液循环、提高营养供应。
四、戒烟戒酒烟和酒都会损害口腔免疫系统，造成细菌更容易入侵牙周。五、每天两个核桃中医认为核桃具有补肾固齿的作用，还能延年益寿。
注意：一定要细嚼慢咽，效果更佳。六、加强营养，适当补充维生素C，提高免疫力七、注意某些药物的副作用某些药物可能会引起口干、唾液分泌减少、牙龈增生等副作用，增加牙周疾病的危险性，比如苯妥英钠、环孢素、硝苯地平、地尔硫卓等。统计表明，中国人罹患牙周疾病的比例高达70%，而就医率不足10%；即使出现牙龈出血或者口臭，往往误认为是上火了，从而延误治疗。因此，如果出现疑似牙周疾病的症状，建议尽快前往口腔医院检查。
宝宝会发生出生缺陷吗？
怀孕期间吃药是会对胎儿有一定的影响的，建议准妈妈还是要避免这样的事情发生比较好。实在不行的话，建议去医院寻去医生的专业帮助会比较好一点。
一般怀孕期间在刚开始的一周之内，服用药物的话，这个时候受精卵刚进入子宫内膜，组织还没有完全分化，所以不会对胎儿产生太大的影响。但是如果在怀孕的3-8周左右，胚胎的各个器官都已经分化形成，这个时候服用药物可能会对胎儿有着很大的影响，很容易造成胎儿畸形的情况发生。所以这期间一定要避免私自服用药物。
在怀孕期间这几种药物对胎儿的伤害会比较大，准妈妈们一定要谨慎选择。1、抗生素类药物。这类药物有可能会导致宝宝先天性耳聋。2、抗癫痫类的药物。这种药物中含有苯妥英钠的成分，可能会导致宝宝发生先天性唇裂、小脑损伤或发生先天性心脏病的危害。3、激素类的药物。激素类的药物可能会引起女胎男性化，或者男胎女性化的情况发生，有可能造成一些不可挽回的局面发生。
这些药物都是对宝宝伤害会比较大的，孕妈在怀孕期间精良能避免还是要避免的为好。除了药物以外怀孕期间的一些饮食习惯也是要非常注意的，不要贪图一时嘴瘾而忽略了腹中胎儿的安全，能忍一忍尽量还是要忍一忍，这样才是对自己负责，对胎儿负责的好妈妈。
