如何治疗便秘有效方法，手术后便秘怎么办？
手术后便秘可以选择温盐水灌肠通便。还可以去医院进行检查，确诊后在医生指导下应用药物对症治疗。术后为了避免大便干燥和排便困难，饮食主要以半流质饮食为主，不要吃过于干燥和坚硬的食物。
便秘老不好怎么办？
大家好，我是龙医生，我来给这个问题做一个专业的解读。
有一次和朋友聚餐，素有洁癖的大明，突然捂着肚子离开了餐桌，“估计又洗手去了”，有人说，
不久，大明回到座位上，双手作揖对大家说：见笑了，最近这段时间，却每天都腹泻……
在座的，其实大多数是医生，吃饭的时候谈论这个话题，已经司空见惯了。有时候一些网络问诊的，甚至专“挑”吃饭的时候，发一些便便的照片，让医生给看一下。
大明接着说，以前总是四五天才大便一次，最近不知怎么的，开始闹肚子了！
“是不是每次大便都好像不能完全排空？而且，明明大便能排出来，却感觉排出来时有阻塞感？”
“对呀，怎么了？我还怀疑是肠癌了，打算最近去检查一下。”大明自我调侃了一番！
“你这应该是便秘，而不是腹泻。”我听后，郑重其事地说。
接下来，龙大夫就给大家科普一下：便秘老不好，应该怎么办？接上面这个朋友的真实故事，我们来了解一下：
什么是便秘？便秘，顾名思义就是大便秘结，或大便干结，排便困难。根据罗马Ⅱ的标准，便秘的诊断标准为：至少12周，连续或间断出现以下两种或两种以上的症状，发生的时间，是大于25%的时间
排便次数每周少于三次排便困难、费力粪便呈团块或硬结大便不能完全排空肛门有阻塞感或者有肛门直肠梗阻需要用手法协助排便按照这个标准，许多能排出大便的人，即使大便硬，其实可能也是便秘。
不过，更多的人的问题是大便干燥。便秘的发生率还是挺高的，超过20%的人，过去或现在正受着便秘的困扰。
便秘的分类为了便于理解和医生的诊治，根据便秘的表现，将便秘大致分为两种情况：一种叫做功能性便秘。另外一种叫器质性便秘。
功能性便秘，是因为大肠的蠕动功能减弱或老是因特殊情况忍住便意，而引发的便秘。通俗一点说，就是肠道的排便功能退化了或者不行了。
器质性便秘，顾名思义就是负责排便的器官、组织、结构发生了病理性的改变。比如，因为某种原因导致肠管变细了，或肠管里面长出了肿瘤，使得大便难以通过而引起的便秘。
每个人在一生中都有可能会发生便秘，这种情况多半也是功能性的，称为暂时性的便秘。但人们更关注的是，长期反复的发生便秘的情况，叫做习惯性便秘。
便秘的原因慢性便秘的原因多种多样，从心理因素到神经系统疾病，从药物的作用到内分泌代谢性疾病，更多的原因是大肠器质性的疾病，比如说肠道炎症、肿瘤，等等。
有一些便秘的原因，是需要特别引起注意的，比如说婴儿便秘要特别注意是否有先天性巨结肠。
便秘的伴随症状能提示重要的诊断信息，比如同时伴有大便带血，往往提示肿瘤、痔疮、憩室病、炎症性肠病以及肛裂。
出现形状异常的粪便，如小颗粒状或者带状，这个时候应该考虑是否有肠易激综合征。
有便秘的患者，应经常检查腹部和直肠，必要的时候需要做乙状结肠镜检查，以明确诊断。
便秘的治疗患有器质性疾病，便秘的治疗主要是针对原发疾病进行治疗。这种情况，不能随便采纳网上乱推荐的药物，得根据具体的情况在医生指导下治疗。
饮食调整在一般的便秘保健原则当中，饮食的调整是预防和治疗便秘唯一且最重要的措施
对于食物的选择而言，建议食用高纤维的食品，如高纤维麦片、全麦面包、糙米、全麦面、带皮的新鲜水果，以及干果制品如葡萄干、杏干、梅干，新鲜蔬菜；多吃吃无花果、香蕉，等等。
经常锻炼比如散步、跑步和户外运动等等。
补充液体包括每天喝几大杯水，喝不加糖的果汁或牛奶，喝含有山梨醇的果汁、西梅汁，吃无花果、香蕉，等等。
养成良好的排便习惯一有便意，要尽快排便。养成早餐后的排便习惯，早餐时尽量保持放松愉快，然后再去卫生间。
药物缓解原发性便秘的一线治疗方案，是使用一般的膨胀剂，比如欧车前或卵叶车前子颗粒，每次一到两勺，每天一到两次。
一线治疗没有效果的情况下，可使用容积形成性泻药或刺激剂，比如聚乙二醇散或乳果糖口服液，或者使用番泻叶。对了，有做过结肠镜检查的人都知道，能帮助排空肠道。
如果仍然没有效果，可以使用硫酸镁溶液，或者外用甘油霜灌肠（开塞露）等。
龙医生的温馨提醒便秘是人们的常见病，据国外的调查显示，10%的成人和6%的儿童在之前的两周有便秘的情况，说明便秘的发生率比我们想象的更加高。
便秘导致很多人定期的服用泻药，其对身体的损害，可能比便秘本身更严重，要引起警惕。
在使用上述的方法没有效果的情况下，不明原因的便秘和排便习惯的改变，需要进一步接受检查，及时找专业的医生诊治。有一部分的便利，跟服用利尿药等药物有关系，要特别引起注意。
我是一位专心、专业、敬业的感染科医生，看肝病，聊感染，答疑、解惑，科普医学知识，在匆忙的临床工作中，体会温暖文字的力量！如果文章对您有用，敬请关注！
便秘吃什么药比较有效？
便秘一段时间后，很多人会考虑服用药物来快速解决这个问题。总的来看，通便的泻药可以归为5大类，每种适宜人群及副作用都不同。
下面，“问上医”为您详细介绍每一类的特点和用法，帮助您选到适合自己的药物。
第一类：润滑性泻药（1） 作用机理：此类泻药可包裹于粪团块外，就好比是给粪便涂了一层润滑油。它既能软化粪块，又能使粪块滑润，同时还可隔绝粪便与肠壁，减少肠道水分吸收，促进排便。
（2） 适宜人群：
粪便干燥者，如粪便嵌塞；排便动力减弱者，如老年人、儿童、体弱人；需避免排便用力者，如心脑血管病人、孕妇、产妇、术后病人、痔疮病人。（3） 禁忌人群：肠道穿孔患者禁用。 恶心、呕吐、剧烈腹痛等患者禁用。 痔疮伴有出血患者禁用。
（4） 副作用：因为润滑性泻药是脂溶性物质，会溶解肠内的脂溶性维生素，导致本该被吸收的维生素被排泄出来，长期服用会导致脂溶性维生素缺乏，还会引起肛门瘙痒、骨软化症；因此服用此类泻剂的人群，应注意补充维生素 A、D、K和钙、磷，如无禁忌可以多补充鱼、肉、蛋、奶。
（5） 用法用量（常规）：
第二类：渗透性泻药（1） 作用机理：渗透性泻药主要通过增加肠道内的渗透压，从而倒吸肠壁中的水分进入到粪便中，软化大便。通常渗透性泻药主要分为以乳果糖、山梨醇为主的有机物，以及以硫酸镁、硫酸钠等为代表的无机盐这两类。吃入此类泻药，肠道就好比是塞进了一块干海绵，不断从肠壁中吸收水分，使粪便软化易排出。
（2） 适宜人群：老年人、孕产妇、儿童及术后便秘者。
（3） 禁忌人群：肠道梗阻患者，糖尿病患者（慎用）。
（4） 副作用：乳果糖，山梨醇等经细菌作用会发酵产生气体，引起腹胀腹痛的不适感。以硫酸镁、硫酸钠等为主要成分的盐团，其中的钠离子和镁离子可能会被部分吸收，导致体内的离子失衡，引起相关症状。如钠离子吸收过多可使血压升高。
（5） 用法用量：
第三类：容积性泻药（1） 作用机理：我们都听说过苹果、香蕉可以促进排便，这与它们富含纤维素有关。容积性泻药泻药就好比是把苹果、香蕉里的纤维提纯并浓缩制成的药品。服用后，纤维可以吸附大量水，从而增大粪便体积、软化粪便，起到导泻作用。
（2） 适宜人群：有肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的患者；术后便秘者；儿童，孕妇，老人都可服用。
（3） 禁忌人群：肠梗阻患者。肾功能不全(轻度肾功能不全和透析中的患者除外)的患者。阑尾炎，肠出血，溃疡性结肠炎的患者。
（4） 副作用：因为水分的过度吸附，可能会有腹胀腹鸣。
（5） 用法用量：
第四类：刺激性泻药（1） 作用原理：肠道蠕动需要有肠神经发出指令，指令发出太少就会引起便秘。这类泻药会刺激肠神经的指令输出，来促进肠道分泌排便。
（2） 适宜人群：习惯性顽固性便秘患者；X线、内窥镜检查或术前排空肠内容的患者。
（3） 禁忌人群：阑尾炎、直肠出血未明确诊断、充血性心力衰竭、高血压、粪块阻塞、肠梗阻等患者。
（4） 副作用：一旦停药，肠神经更没有足够动力去发出排便指令，加重便秘症状，也会使大量色素在肠粘膜中沉积，引发黑变病。
（5） 用法用量
第五类：大便软化剂（1） 作用机理：覆盖在肠粘膜处，会吸附刺激肠道分泌更多水分，覆盖在粪块表面，会使更多水或脂肪渗入其中。相当于把肠道内其他地方较多的水分，引导到干燥的大便处，从而软化粪便，促进排泄。
（2） 适宜人群：服用某些处方药或久坐导致便秘的患者。
（3） 禁忌人群：哺乳期妇女慎用。恶心、呕吐、肠梗阻、腹痛者禁用。禁与其它药物合用。
（4） 副作用：多库酯钠是经胆汁吸收并排泄，因此对肝细胞可能有一定的毒害作用，造成肝脏损害。
（5） 用法用量
治疗便秘的处方药如果上述常见的便秘药无法缓解便秘，医生可能会开处方药：
鲁比前列酮：可以促使消化道分泌更多液体，减轻腹部疼痛，软化大便，从而增加排便次数。利那洛肽或普卡那肽：可以促进肠道蠕动，用于治疗伴有肠易激综合征的便秘或者不明原因的长期便秘。以上内容由“问上医”为您编辑整理，想了解更多缓解便秘的知识，欢迎关注我们，点击查看《远离便秘困扰：饮食及药物全解析》。
便秘该怎么办？
既然有缘看到你的问题，作为一名营养师今天就做一次公益，免费为你支招。
消化系统的健康是营养工作的重中之重，而便秘又是消化系统的最后一道工序，也是比较普遍存在的一个问题，通过对大便的观察也是健康状况的一个窗口，简单、方便、实用。
便秘表现为排便次数减少、粪便干硬和(或)排便困难。
排便次数减少指每周排便少于3次。
排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时及需手法辅助排便。
慢性便秘的病程至少为6个月。
造成便秘的因素有器质性病变、精神性因素、肌力减退、饮食性因素等，我重点从比较普通的饮食性因素来讲，不过除了由于排便习惯受到干扰，精神紧张，诸如长途旅行等未能按时排便之外，你还是要养成定时排便的习惯，建议安排在晨起或饭后2小时，排便时集史注意力, 不要带手机、杂志进厕所，减少外界因素的干扰。
从营养角度分析，排便次数减少有可能是饮食当中膳食纤维摄入不足，粪便体积小不足以刺激肠壁，给大脑反射信号。营养学会推荐每日摄入膳食纤维25~35g。现代人生活水平提高，日常饮食都是精米细面、大鱼大肉，蔬菜水果摄入不足，或者节食减肥，进食量过少。
解决方案就是每天250g以上的主食，其中1/3用全谷物替换；肉不是越多越好；每天500g蔬菜，一半以上深色叶类菜；每天200-350g水果，按照膳食宝塔的推荐量，基本可以满足每天膳食纤维的摄入量。
排便困难的话主要考虑两方面，一是每天的饮水量是否充足，推荐每天1500-1700ml，如果年龄大或者工作忙，总是想不起来喝水或者感觉不到口渴，就会导致大便干硬，排出困难。所以给自己准备一个专用杯子，计算好每天几杯，即使不感到口渴，也要均匀的喝到推荐的饮水量。
二是由于久坐、或者因病卧床，缺乏运动或者缺钙导致肠道动力不足，排便无力。建议根据自身情况，设计适合的运动，每天适量运动，还可以辅助按摩小腹，帮助肠道蠕动，促进排便。
最后就是有些人是排不尽，排便费时，除了以上几点之外，推荐你每天喝点酸奶或者补充益生菌，吃肉会增加肠道有害菌的繁殖生长，吃素有助于有益菌的繁殖生长，你不妨吃素一段时间试试，同时可以补充水溶性膳食纤维，也就是益生元。我之前就是大便老有排不尽的感觉，擦屁股也费纸，每天补充15-20g菊粉，一周之后大为改善，大便松软、排便通畅，从未有过的清爽，好像给肠子洗了个澡一样。就是有一点，刚开始几天，放屁比较多，你要做好思想准备哟！
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便秘都是什么原因引起的？
痰湿重，身体堵！便秘可能是体内痰湿重，行气化痰或可润肠通便
中医故事：费绳甫的滑脉与便秘治疗
费绳甫是清朝末年著名的中医大师，他的医术精湛，被誉为“近代一大宗”。一次，接诊了一位因长期便秘的患者，其主要表现就是大便难以排出，而且还伴有腹部饱胀之感。
费绳甫接诊后，仔细体会患者的脉象，发现她的脉象是沉而滑的。这让费绳甫心生奇怪，因为便秘和滑脉之间似乎没有联系。但是，他想明白了，这个人的便秘是由于痰湿所致。而痰湿和便秘之间看似没有什么联系，但两者却是关系密切。
费绳甫就为患者开了一副方子：白苏子、当归、竹茹、荸荠、海夏、篓仁、杏仁、薤白头、沙参、麦冬、枳壳、橘红、半夏。所有这些，共五剂，水煎服。
患者用了这个方法后，便秘和腹胀之感就大大减轻了。费绳甫嘱咐患者，今后要清淡饮食，少食肥甘厚味。随后，再根据原方稍作加减，再进十剂后，诸证悉平。
费绳甫之所以能够治好该患者的便秘，是因为他能够准确地辨症患者的病情，并且开出了对症的方子。他在诊脉时仔细体会患者脉象，发现患者的脉象是沉而滑的，这让他想到了患者是因为痰湿。而在传统医学中，则讲究的是辨证施治，也就是说根据患者的具体病情，用出对症的方法。费绳甫的医术精湛，正是因为他能够准确地辨别患者的病情，并且用出适合患者的方法。
对于当下的我们来说，便秘已经成为了一个普遍的问题。很多人都会受到便秘的困扰，而且很难治愈。中医治疗便秘的方法虽然比较慢，但是却非常有效。
痰多，全身堵！——从费绳甫医案看痰湿病的防治
痰湿作为一种致病因素和病理产物。它不仅会影响消化系统，还会对全身健康造成影响。费绳甫医案中的那位患者就是一个典型例子，患者因为长期便秘、腹胀、食欲不振等症状而求医，最终被诊断为痰湿阻滞所致。通过费绳甫的治疗方案，患者最终成功摆脱了这些困扰。
那么，什么是痰湿呢？
简单来说，痰湿就是体内湿气过重，导致体内水液代谢失调，形成黏稠物质。这些黏稠物质会阻碍气血运行，影响脏腑功能，引发各种疾病。比如，肠道堵塞就会导致便秘、腹胀；肢体堵塞则可能引发痛风等问题。
那么如何预防和治疗痰湿呢？
首先，我们需要做的就是注意日常的饮食习惯，还要避免过嗜油腻肥厚、辛辣等刺激的食物。其次，要保持良好的生活习惯，如适当运动、保持心情愉悦等。最重要的是，及时采取中医治疗方法，清除体内湿气。
费绳甫医案中的治疗方案就是一个很好的例子。其组方中的沙参、麦冬、当归、荸荠等，以清热解毒、滋阴润燥的方式来调理身体。同时，他还注重行气化痰，于是就使用了枳实、橘红、薤白、苏子等草药。这些草药可以促进气血畅通，帮助排出体内湿气。
此外，对于行气化痰，我们可以选用较为简单、操作便捷的外用之法——脐疗法。给大家推荐一个同款好物，同仁堂肚脐贴。用它，也可以达到健脾除湿，升发脾胃阳气的目的。
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选用这个方法，是因为肚脐处的神阙穴，历来就受医家的重视。而同仁堂肚脐贴，又是以温经活络的艾绒。以及祛湿，祛寒，补右肾命门的花椒。和养心安神的桂圆肉，再加入养血安神的酸枣仁。和补益肝肾，益精养血的枸杞，将之作用于肚脐的神阙穴处。这就好比，在中焦脾胃的阴寒之下，燃起了一簇火苗，慢慢地，炙烤着中焦的痰湿浊邪，从而达到升发阳气，健脾祛湿，温补脾胃之阳的目的。
总之，痰湿是一种常见的中医疾病，但只要我们注意饮食和生活习惯，并及时采取中医治疗方法，就能够有效预防和治疗这种疾病。记住：痰多，全身堵！
