乳腺的早期症状和前兆,乳腺癌都在什么年龄发病?
乳腺癌的发病年龄在45-60岁比较多见。但是,也有些比较年轻的乳腺癌患者,近年来很多20岁左右或者20岁以下的患者,18岁也有得乳腺癌的,有低龄化趋势。乳腺癌早期很多没有明显症状,可能表现出一个无痛性乳腺肿块,如果是绝经之后出现无痛性乳腺肿块,一定要重视,考虑有乳腺癌可能,进一步做手术,术后病理确诊。
乳腺癌初始症状基本不疼不痒?
乳腺癌发现之前确实是不疼不痒
我是今年过完年的时候摸到右乳上边有个肿块,因为位置靠上,所以肿块很容易摸出来,当时并没有什么感觉,比如橘皮状啊,酒窝状啊,这些都没有,外皮和正常皮肤是一样的
做完B超医生,分类是4c,医生说恶性肿瘤可能大,当时有点懵
随后就约了住院手术,做了手术,当天快速病理出来,浸润型乳腺II期,下午又做了扩大面积手术,和淋巴前哨检测,取了3枚前哨,所幸淋巴没有转移。所以治疗方案就是放疗+内分泌治疗,医生没有建议化疗
所以平时自我检查跟重要,超过40岁,建议每年做一次B超,发现异常尽快处理,不要拖,千万不能拖着
怎样自查乳腺癌最准确?
乳腺癌是女性第一大肿瘤,根据国家癌症中心最新的统计数据结果显示,2015年我国女性乳腺癌患者高达近27万,占所有女性肿瘤的15%。
著名的歌星姚贝娜、叶凡等均死于乳腺癌。2013年,美国好莱坞影星安吉丽娜·朱莉为了预防乳腺癌,果断切除了自己的双侧乳腺。
其实,乳腺癌早发现早治疗效果还是很不错的。那么,哪些人群容易患乳腺癌?乳腺癌有哪些临床表现?广大女同胞们平时应该怎么自查呢?
1. 患乳腺癌的高危因素
乳腺癌是指乳腺上皮细胞发生恶变的一种肿瘤,其中99%为女性患者,男性患者占1%。虽然乳腺癌的病因目前尚未完全阐明,但研究发现有高危因素的女性患者更容易得乳腺癌(但不代表一定会得哈!)。乳腺癌的高危因素主要有:(1) 有乳腺癌家族史。研究发现,有5-10%的乳腺癌属于遗传性乳腺癌,其原因可能与BRCA-1、BRCA-2、p53以及PTEN等基因的突变有关。
(2) 月经初潮过早(小于12岁)或绝经过晚(大于55岁)。
(3) 长期接受外源性雌激素、雌激素水平较高。
(4) 生育较晚(35岁以后)或未生育、未哺乳。
(5) 胸部接受过高剂量放射线照射。
(6) 长期高脂饮食、体重肥胖。
(7) 不常运动、精神压力大。
2. 乳腺癌的临床表现
早期乳腺癌一般无自觉症状,不容易被察觉,往往通过体检或洗澡时无意中才发现,但
部分乳腺癌患者会有以下典型表现:
(1) 乳腺包块。是很多患者就诊的最主要原因,好发于乳腺的外上象限。患者偶然发现乳腺包块,呈单发,无触痛,边界不清楚,质硬。
(2) 乳头回缩、溢液。非妊娠期乳头处有血液、乳液或脓液溢出。若伴有乳腺包块更要引起重视。
(3) 皮肤出现特异性改变。肿瘤侵犯连接皮肤和深筋膜的Cooper韧带,后者会牵拉皮肤出现一个个小凹陷,叫“酒窝征”;若癌细胞阻塞了淋巴管,乳腺皮肤上出现很多点状凹陷,就像橘子皮一样,又称“橘皮样变”。
(4) 淋巴结肿大。腋窝淋巴结转移是乳腺癌最常见的转移途径。早期同侧腋窝淋巴结可扪及肿大,质硬,可推动。晚期肿瘤细胞可转移至对侧腋窝淋巴结和锁骨上淋巴结。
3. 乳腺自查的方法
乳腺癌的关键是要早发现、早治疗。但由于乳腺癌起病较隐匿,且部分女性觉得乳腺这个部位较隐私发现问题又羞于启齿,有时候容易贻误病情。其实,乳腺自查方式很简单,一般在洗澡或睡觉时就可以进行,而时机最好在月经来潮后9-11天。(1) 看。对照镜子观察双侧乳房是否对称,乳房皮肤是否有红肿、静脉曲张、凹陷、橘皮样变等,乳头乳晕是否有凹陷、回缩,是否有异常分泌物溢出等。
(2) 摸。手指腹是手部最敏感的部位,所以触摸要用指腹,而不是用手乱抓。触摸检查一般从一侧乳房的外上象限开始,右手检查左侧乳房按顺时针方向进行,左手检查右侧乳房按逆时针方向。四指并拢用指腹轻轻按压检查乳房各部位是否有包块、触痛或其他异常。然后,用拇指和食指轻捏乳头,检查是否有异常分泌物溢出。最后,还有一个重要部位不要忽略了,那就是腋窝,要注意腋窝是否有肿块或其他变化。
总而言之,乳腺的自查对于广大女性朋友来说非常重要,一旦发现异常及时就诊,毕竟自己无法确定乳腺包块的性质。临床上,乳腺B超是乳腺体检最简便的工具,而病理检查则是诊断乳腺包块良恶性的金标准。
子宫肌瘤和乳腺癌早期都怎么发现的?
一般而言,子宫肌瘤可以出现以下常见症状,但具体到每一位患者,不可能所有症状都有,而是表现为其中一种或数种症状。
1)阴道出血:应该是子宫肌瘤最常见的症状。位于子宫外表面的浆膜下子宫肌瘤多无阴道出血。肌壁间肌瘤较大时,可影响子宫收缩,或使子宫内膜面积增大而使月经过多或经期延长。位于宫腔内的粘膜下肌瘤,常常有不规则阴道出血、月经淋漓不尽等。当然,引起阴道出血的原因很多,需要提醒的是如果出现这一症状,不要自认为是近期太过劳累或者是闹更年期而不去理会。
2)盆腔包块:很多时候是在偶然的情况下(如洗澡或性生活)或妇科检查时发现。当肌瘤过大或者患者偏瘦时,可在下腹部摸到较硬的实性包块,尤其是早晨排尿前膀胱充盈时更容易摸到。有时候不一定能摸到瘤子,但会发现腰围增大,有些中老年人会理所当然地认为是发福。在医疗条件差的偏远农村、或者城市中某些讳疾忌医的人,肌瘤可以长到很大才发现。而对于生育年龄期的妇女,如果发现盆腔包块,最需要考虑的不是子宫肌瘤,而是首先要除外妊娠,这是教科书强调的。
3)压迫症状:子宫肌瘤可以压迫邻近的器官而产生症状。同样由于位置(生长部位)及大小的不同,产生的症状也有差异。肌瘤向前可压迫膀胱,引起尿频、尿急,甚至排不出尿(称为尿潴留);如肌瘤生长在子宫后壁,可向后压迫直肠引起腹泻或便秘;发生在子宫两侧的阔韧带中的肌瘤可压迫输尿管、髂内外静脉和神经,从而发生输尿管梗阻、肾盂积水、下肢浮肿或疼痛。
4)不育:位于子宫壁的小肌瘤或者浆膜下肌瘤一般不会影响妊娠。但有的肌瘤会改变子宫腔形态,或者阻碍受精卵的着床,或者长在子宫角处,压迫了输卵管进入子宫的开口而妨碍上行的精子进入输卵管,均可造成不育。
5)腹痛:子宫肌瘤一般很少引起腹痛。如果肌瘤过大压迫盆腔的神经,或肌瘤因急性缺血而发生红色变性,或带蒂的浆膜下子宫肌瘤发生扭转时,都可引起剧烈腹痛。
6)白带增多:多见于位于子宫腔的粘膜下肌瘤。当肌瘤脱出子宫颈口或阴道口时,其表面会溃疡坏死,出现白带增多,如果合并感染,可有脓性白带。肌壁间肌瘤如果体积较大,可使宫腔面积增大,子宫内膜分泌增加而且盆腔充血,也可引起白带增多。
7)循环系统症状:长期月经过多,可造成继发性贫血,贫血严重者可有贫血性心脏病。
妇女如果出现上述症状,需要到医院进一步检查。对于有定期体检的妇女,子宫肌瘤很容易被超声检查发现,很多人都没有症状。当出现上述症状时,通常是需要治疗的信号了。
及早发现乳腺癌第一步:学会自检
专家表示,女性平时应经常关注自己的乳房,观察乳腺的外观,比如乳头有没有异常分泌物,乳房的大小、性状有没有异常改变,乳房的皮肤有没有异常改变(如橘皮样改变)。主要是感觉乳房的质地,有没有硬块出现。平躺在床上,抬起待检侧的胳膊,用另一侧的食指、无名指和中指,在乳房区域小幅度地上下、上下地触摸,看有没有肿块存在。
光会摸,不知道摸的是什么怎么办?
“嘴唇”:正常的乳腺组织柔软疏松,手感就像你的嘴唇。
“鼻头”:小叶增生组织摸上去就像鼻头的感觉,有点韧但很有弹性——整容隆鼻的美女除外。
“额头”:最可怕的乳腺癌的肿块,摸起来就像你的额头,摸上去硬硬的,而且不易推动。倘若还是不太确定,尽快找经验丰富的乳腺专业医生检查。
及早发现乳腺癌第二步:辨别症状
目前,临床上乳腺癌的表现主要有四种,女性可以多加注意:
1、无痛性肿块
如果发现乳房里有一个小小的肿块,触摸时不会感觉疼痛,质地比较硬,而且表面也不是很光滑,这通常是乳腺癌的早期症状。
2、乳头溢液
如果乳头溢液是鲜红色、咖啡色、淡黄色或褐色等血性溢液,或者是无色透明有粘性的清水性溢液,很有可能是早期乳腺癌的信号。
3、“酒窝状”的乳房皮肤凹陷
当乳腺癌肿瘤快速增大,侵犯了乳房内韧带等组织,就会使乳房收缩,乳房表面皮肤将出现“酒窝状”的凹陷。如果肿块位置靠近乳头,还会牵动乳头,甚至使乳头出现内陷。
4、“橘皮状”淋巴水肿
随着肿瘤细胞扩散堵塞淋巴管,造成局部淋巴水肿,乳房皮肤便会出现许多小点状类似“橘皮”的塌陷,甚至出现溃破、出血,外形如同弹坑凹陷,此时病情已经十分严重了。
及早发现乳腺癌第三步:做好检查
单纯的自查并不能完全发现早期肿瘤,仍需要定期防癌筛查体检。40岁以下女性筛查首选超声检查,如可疑或阳性结果,加做钼靶。40岁以上女性采用超声加钼靶,但对乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到20周岁。在影像学检查的同时,还需结合临床医生的触诊和相关实验室检查综合判断,同时对可疑病灶及高危人群进行长期临床随访追踪,以确保筛查的准确性。
检查方式主要有四种
触诊:无创又简便,除了每月定期自查,每年体检时,最好请专科医生做检查,普通的外科医生并不一定能发现。
乳腺B超:超声检查适用于筛查的各个年龄段。对于B超报告,要注意以下这些字眼:非平行生长/垂直位,形态不规则,边界高回声晕,边缘模糊、毛刺、成角或分叶状,微钙化(<0.5mm),肿块内血流信号丰富。这些都是需要警惕的信号。
乳腺钼靶片:和B超比起来,钼靶容易发现钙化病症,40岁以上女性在超声检查的基础上,加做钼靶;如有乳癌家族史,可提早至20岁。钼靶不推荐短期内反复做,因为钼靶是有射线的,容易有损伤。
乳腺磁共振:磁共振也是检查乳腺癌的重要手段之一,但不作为常规筛查方法。
肿瘤标志物:肿瘤筛查体检的时候可以适当增加一些关于乳腺癌的肿瘤标志物,只要抽血就可以了,比较方便。不过肿瘤标志物对于早期乳腺癌的发现特异性欠缺一些,容易出现假阳性的情况,需要和触诊、B超、钼靶结合起来做。
癌症的早期信号是什么?
说到癌症大家都会谈之色变,许多癌症都有早期信号,然而人们往往以为是小毛病忽视了它们,错过了最佳治疗时间。一般来说,身体某一异常状况持续几个月都没有缓解甚至持续恶化,那就一定要去医院做相关的检查,那么癌症早期都有哪些相关的症状呢?1肝癌:早期的症状有右腹疼痛,形体消瘦,全身乏力,持续发热,食欲减退,上腹闷胀,轻度肝肿大等。
2胃癌:早期症状之有,突然出现原因不明的消化不良症状,而且比较顽固、进展快,突出的表现为食欲迅速下降、饭后腹部饱胀感及不适感,体重明显降低。或者以前有胃痛的人,但是吃药后病情后胃痛反而加重,而且胃痛强度、频率、突然发生改变。
3食道癌:早期症状吞咽食物有迟缓、滞留或轻微梗噎感,可自行消退,但数日后又可出现,反复发作,并逐渐加重。平时吃点较硬的食物,发现无法吞咽有时间还会卡在喉咙管,吞口水或者喝水总感觉有异物挡住。
4肺癌:早期症状有咳嗽,常常以阵发性的干咳、无痰或者少痰,即使有痰也多是一般性的稀薄痰液,痰量不多,胸部疼痛,低热,咳血,经过一段抗炎治疗,症状无明显改善。
5口腔癌:早期症状口腔内溃疡两周以上不愈合,口腔黏膜有白色,红色或发暗的斑,口腔反复出血原因不明,口腔颌面部,咽部,颈部有不明原因的麻木或疼痛等。
6直肠癌:早期症状,大便出血,大便习惯次数增加【大便次数可增多,但每次排便不多,甚至根本没有粪便,只是排出一些粘液,血液,且有排便不尽的感觉反复的出现便秘跟腹泻】排便疼痛,有时间伴有腹痛等。
7淋巴癌:早期症状有,发热,可持续高热跟间歇性的低热,消瘦,盗汗等为主要全身症状,其次有食欲减退,易疲劳,瘙痒等。较为明显的特异表现为无痛的颈部淋巴结肿大,以后其他部位如颌下,腋窝淋巴结也会陆续被发现。淋巴结可从黄豆大到枣大,中等硬度,坚韧,均匀而丰满。
8乳腺癌:早期症状有感觉乳房局部不适,偶尔发现有疼痛感,乳房内长有蚕豆大小的硬块,乳腺外形有变化、乳头不对称,乳头溢液,同侧腋窝淋巴结肿大等。
9鼻咽癌:早期症状头痛是最常见的鼻咽癌症状,多表现为单侧持续性疼痛,部位多在颜顶部。鼻塞肿瘤侵入后鼻孔,鼻腔,可有明显鼻塞症状。视力障碍、突眼,复视,眼球活动受限。涕血耳鸣,听力减退舌肌萎缩和伸舌偏斜。
10宫颈癌:早期症状阴道接触性出血,阴道排液出大量米汤样,脓性或脓血性液体,伴恶臭,尿频,尿急,肛门坠胀,便秘,下腹痛,坐骨神经痛,下肢肿痛等
11膀胱癌:早期症状血尿,特别是无痛性、间歇性肉眼血尿,是膀胱癌的早期症状。有少数人左右的患者是以尿频、尿急和尿痛等尿路刺激症为首发症状,排尿困难,尿不出来等