慢性肺炎的症状,慢性肺炎的症状表现有哪些?
慢性肺炎多发生于机体免疫力低的病人。这类病人多为老年人,或者卧床或者合并多种基础疾病,比如高血压、糖尿病、冠心病等。因此这类人群肺部感染不容易好转,迁延不愈。它的临床表现主要是一种消耗性的改变。比如可以出现慢性的咳嗽、咳痰、低热,还可以出现全身症状,比如乏力、头晕、恶心、腹部不适,还有胸闷、胸痛、气短、呼吸困难等症状,肺部可以闻及湿性啰音。还有慢性肺炎,还可以出现消瘦,然后全身机体还可以出现水肿等表现。
慢性支气管炎有什么症状?
原创
关键词:慢性支气管炎 COPD 肺源性心脏病
曾经听过一个讽刺故事,一个香烟推销员,让一位烟民上台来为大家讲一讲,抽烟的好处。周围烟民清了清嗓子,非常认真的给大家说起了香烟的好处。“抽烟好处多呀,第一不怕狗咬。(咳…咳…)长期抽烟把腰都咳弯了。狗想咬你的时候,你弯着腰。狗以为你要捡石头打它,它吓得转身就逃。(咳…咳…)第二不怕小偷。半夜小偷进到你房间里面偷东西的时候,你忍不住又咳了几声。小偷以为你醒着,转身也逃走了。(剧咳……)第三……”
推销员脸上肯定是挂不住了。
这位幽默的烟民所说的,其实就是抽烟所引起的慢性支气管炎。
慢性支气管炎慢性支气管炎的诊断很明确:每年咳嗽咳痰三个月以上,持续两年以上,能排除其他疾病。
病因1.有害气体和有害颗粒
如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体(二氧化硫、一氧化氮、氯气、臭氧等)。所以烟民、家庭妇女,泥瓦工等等,容易得慢性支气管炎。
2.感染因素
病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。身体抵抗力差,免疫力下降,呼吸道这个开放的管道就成为了微生物入侵的渠道。反反复复的发作就变成了慢性。
3.其他因素
免疫、年龄和气候等因素均与慢性支气管炎有关。雾霾在引发慢性支气管炎方面不遗余力。
COPD和肺心病似乎慢性支气管炎咳嗽咳痰并没有什么风险,抽烟嗓子痒咳几声,年纪大了咳几声,都很正常。殊不知聚沙成塔,集腋成裘,长期咳嗽引起的风险是可以致人死亡的。
慢性支气管炎继续发展,就是COPD。
COPD中文意思是慢性阻塞性肺疾病,意即肺部的气道长期处于不通畅状态。拿气球打个比方吧。一个充满的气球,我们要放气,却把出口捏住只留一条缝。那这气球放气时间就很长,还有会发出高调的嘶嘶声,听诊COPD患者,医生常常听得到这种所谓的哮鸣音。不一样的地方在于,我们的肺除了出气,还有进气。那么这个气不仅放不光,而且还会把气球撑得更大。所以COPD患者常有圆鼓鼓的桶状胸。
通气,换气不畅,身体就缺氧,血液氧合不充分,颜色偏紫,血管表浅的口唇就很容易现出这种紫绀色。
肺功能明显下降,走路都喘。厉害的时候,坐着都喘。
肺部疾病一个很常见并且危险的后果就是心脏并发症。
肺部血管因为长期的缺氧,血管平滑肌细胞代偿性肥厚,使得血管管腔变窄变硬。右心室是向肺里面打血的,要把从全身收集来的低氧气血液,重新到肺里面更新一下,提高含氧量。但肺部血管管腔变小了又没那么有弹性,右心室就会觉得很累。他也只能通过加强自身锻炼,来尽量完成任务。所以,右心室心肌细胞也变得更加粗壮——发生右心室肥厚。当右心室不堪重负的时候,就是右心衰了。
这种因肺慢性阻塞性肺疾病引起来的心脏衰竭,称为肺源性心脏病。
就这样,经过或许几十年,我们常见的,不以为然的咳嗽,最终引发了身体的健康危机,危及生命。
肺癌
慢性支气管本身跟肺癌关系并不大。是吸烟,将许多疾病串在了一起。吸烟不仅是慢性支气管炎的重要原因,同时也是肺癌以及其他肿瘤的一个重要因素。美国从60年代开始大力戒烟,收到了显著的效果。美国男性肺癌死亡率下降了43%!!!西方国家在疾病预防上,大多把禁烟放在了第一位。我国是烟草大国,烟民全世界第一,2/3的年轻男性在抽烟,而且很多还不到二十郎当岁数。柳叶刀的一项研究指出,如果不进行控烟的话,中国将有1/3的年轻男性最终将死于直接或间接的吸烟。
少年不识愁滋味,“老来病痛悔当初”。看完这篇文章,请把香烟和打火机从窗户扔出去,别砸到花花草草啊!
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如果被肺炎感染了一直没发热?
大家好,我是一名内科医生,咋看这题目,我反复阅读了几遍,愣是没看懂,被肺炎感染了?我想可能是笔者打字打的太快造成语句不太好理解,从问题字面上来理解,题主应该是想问:被新型冠状病毒感染,一定都会发热吗?会不会有不发热的情况?如果前面没有发热,但最后还会发热、呼吸困难吗?下面我来谈谈我的看法。
感染了新型冠状病毒一定会的“肺炎”吗?①这里我觉得要打一个问号,很多人对这个疾病介绍时都习惯性的打上“新型冠状病毒肺炎”,注意了,并非所有被新型冠状病毒感染的患者都会得肺炎,因为是否发生肺炎要取决于感染病毒的数量多少、毒力大小、以及患者的免疫力强弱。
②相对来看,疫情严重的几个地区新型冠状病毒毒力自然是比较强的,而外省的一些经过几代传播的毒力相对要减弱了一些,多数的患者预后良好。老年患者、患有慢性基础性疾病者、免疫力较弱者、感染后拖了很久为及时得到治疗者这几大类易发展为肺炎。
为什么很多人感染后会“发热”?①我先表明我的观点,我认为这恰恰是一种正常现象,理由如下,当我们人体受到病原体感染后(拿此次的新型冠状病毒来举例),来自于病原体的某些物质会被人体免疫系统的安全卫士识别,后者就会释放出细胞致热因子。
②发热是生物进化和自然选择的结果,是帮助机体对抗感染的一种生理反应,所以发热是很多传染病的共同表现,而监测体温是有助于早期识别感染者的一种手段,即使是疫情发展到现在,测体温仍然是必备的措施。
③理论理解起来可能比较乏味,我来举几个例子,如下:
我们身体某个部位受伤后化脓了,其实这也是机体的一种正常反应,脓液它是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的混合物,炎症过程中细胞、组织在细菌和中性粒细胞释放的蛋白溶解酶的作用下发生液化坏死,加上血管的液体渗出,形成肉眼呈灰黄色或黄白色的浓稠状液体。脓液中的中性粒细胞除极少数仍有吞噬能力外,大多数已发生变性和坏死,称为脓细胞,脓液中除含有脓细胞外,还含有大量的细菌、坏死组织碎片和少量组织液。这就是人体受到细菌攻击时安全卫士(白细胞、中性粒细胞等)与它大战的结果。再例如咳嗽,正常情况下健康人是不会咳嗽的,如果气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,就会表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出,通常伴随声音,并反复出现。注意了,这其实也是人体的一种保护性措施,它具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。④小结:咱们言归正传,继续回到新型冠状病毒肺炎患者发热的疑问解答上来,因为人感染新型冠状病毒,而新型冠状病毒这个病原体会入侵我们的呼吸系统,我们机体被感染,那发热也就就顺理成章了,而发热这一信号也正预示着身体在向我们求救,所以从目前感染的病人来看,发热还是新型冠状病毒肺炎比较常见的症状,发热不一定都是感染了新型冠状病毒,而感染新型冠状病毒的患者很大部分都会出现发热。如果感染了新型冠状病毒,前期没有发热,后期还会发热、呼吸困难吗?①针对这个疑问,我需要分开来讲解。前面我也讲到,不一定所有的新型冠状病毒感染者都会发热。所以一个新型冠状病毒感染者如果没有出现“发热”症状,接下来他有两条路可以走,如下:
第一种:这是一个轻症病人,可能并未累及肺部,或者及时采取了各种应对措施(如吸氧、加强营养、抗病毒、服用中药调理等措施),这病人各方面身体素质也不错,靠着自身强大的免疫力,病情直接由症状转为好转,那病情好转了不再发热也在情理之中。第二种:感染新型冠状病毒后,前期确实是没有发热,但不代表疾病不会进展,顺着疾病的轨迹发展,累及肺部,接下来开始出现炎性渗出,双肺斑片状影、多发磨玻璃影、浸润影甚至大面积的肺实变,也就是大家常说的“白肺”,那出现发热、呼吸困难是必然的,大家试想一下,肺部感染了,肺部实变已经影响到双肺发挥它的“通气功能”时,你们说会不会呼吸困难,随着肺功能逐渐降低,机体缺氧进一步加重,呼吸困难还要进一步加剧,所以这是事物发展的必然规律,发热那是完全可以解释的通的!!!③小结:
前几天钟南山院士团队也在国外顶级医学期刊发表论文,该论文分析了1099新型冠状病毒感染病例后,得出最新感染新冠病毒患者的临床表现:“只有43.8%在早期表现出了发热症状,但住院后出现发热症状的占87.9%”,这是其一,其二,发烧(87.9%)和咳嗽(67.7%)是最常见的症状,而腹泻(3.7%)和呕吐(5.0%)很少见。25.2%的患者至少有一种潜在的疾病(即高血压、慢性阻塞性肺病)。
下图为钟南山院士团队发表的题为“Clinical characteristics of 2019 novel coronavirus infection in China”期刊网站封面。
下图为钟南山院士团队中论文对2019-nCoV ARD的临床特征 (实验室确诊病例)进行了回顾性研究。
所以我的看法是你不能把发热当成诊断新型冠状病毒肺炎的绝对指标,但发热仍然是这场新冠肺炎防疫战中筛查、预检、防止交叉感染、及时隔离等措施的重要参考依据!!!
作者寄语:疫情来临,很多普通人由于没有专业的医学知识,不了解这种病毒,也不懂怎么去保护自己。所以每天我都会抽出一点时间为大家进行健康科普,而且最近我都会以新型冠状病毒肺炎的科普内容为主,如仍有疑问,可以评论区留言,欢迎大家关注、转发,如果有帮助,就帮我点个赞,谢谢大家支持。
慢性咽炎表现的症状是什么样的?
咽喉发炎是人体的咽部及其喉部受到病毒或者细菌感染导致的组织炎症。咽炎主要分为急性咽炎、慢性咽炎和萎缩性咽炎。急性咽炎是咽粘膜、粘膜下组织及其淋巴组织的急性炎症,常为上呼吸道感染的一部分。可单独发生,亦可继发于急性鼻炎。多发生于秋冬及冬春之交。慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的慢性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分。多见于成年人,病程长,症状顽固,不易治愈。萎缩性咽炎常由萎缩性鼻炎蔓延而来,病因不明,临床上很少见。
急性咽炎的病因:(1)病毒感染 以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒引起者多见,鼻病毒及流感病毒次之,病毒多通过飞沫和亲密接触而传染。(2)细菌感染 以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主,其中以A组乙型链球菌引起者症状较重。若细菌或毒素进入血液,甚至发生远处器官的化脓性病变,称急性脓毒性咽炎。(3)物理化学因素 如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等。临床表现:急性咽炎起病较急,初起时咽部干燥、灼热,继有咽痛,空咽时咽痛往往比进食时更加明显,疼痛可放射到耳部。全身症状一般较轻,但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力之不同而程度不一,严重者表现为发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等。—般病程在l周左右。检查见口咽及鼻咽粘膜呈急性弥漫性充血,腭弓、悬雍垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿。细菌感染者,咽后壁淋巴滤泡中央可出现黄白色点状渗出物。颌下淋巴结肿大,且有压痛。慢性咽炎患者咽部可有各种不适感,如异物感、灼热感、干燥感、痒感、刺激感和轻微的疼痛等。由于咽后壁常有较粘稠的分泌物刺激,常在晨起时出现较频繁的刺激性咳嗽,严重时可引起作呕,咳嗽时常无分泌物咳出。上述症状因人而异,轻重不一、往往在用嗓过度、受凉或疲劳时加重。全身症状一般均不明显。检查所见:慢性单纯性咽炎可见粘膜弥漫性充血,血管扩张,呈暗红色,咽后壁常有少许粘稠分泌物附着。悬雍垂增粗,呈蚯蚓状下垂,有时与舌根接触。慢性肥厚性咽炎可见粘膜肥厚,弥漫充血。咽后壁有较多颗粒状隆起的淋巴滤泡,可散在分布或融合成块。两侧咽侧索也有充血肥厚。
老年人慢性肺炎的症状是什么?
如果老年人出现了慢性肺炎,比较容易出现咳嗽、咳痰,反复发烧。老年人的抵抗力比较差,是比较容易患病的。受寒、病毒、细菌感染是比较容易发病。建议及时到医院做胸部和血液的检查。出现了支原体感染,可以选择大环内酯类消炎药物。可以喝冰糖雪梨糖水。