肺结核是由什么原因引起的，吸烟是肺结核的直接诱因吗？
肺结核是传染性疾病，是由结核杆菌感染下呼吸道所致，抽烟不是肺结核病直接诱因。但长期吸烟有可能引发支气管炎，肺气肿，咽喉炎，口腔癌或肺癌。但不等于吸烟一定得这些病。因为任何事物都是相对的，疾病也不是单一因素而引发的，同一致病因素对不同的人所起的作用不同，人的自身抵抗力有强有弱，这就是个体差异。
盆腔积液是什么原因导致的？
盆腔是女性内生殖器及其周围的结缔组织，包括子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜和子宫周围的结缔组织。盆腔积液可以分为生理性和病理性积液，生理性的盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期，多可自然消失，一般是不必进行治疗的。目前临床上大多数妇女的盆腔积液是属于病理性的，是由于炎症引起，是盆腔存在炎性渗出物，如果不加以治疗的话，可以慢慢长大。引起盆腔积液最重要的原因还是因为盆腔出现了炎症导致的，那么这样算起来导致盆腔积液的原因就非常的多了。
一、患者不良卫生习惯有关，如经期、产后一月内有性生活，妇科手术后一月内洗盆浴等。
二、人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。
三、如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液，也可能由结核或者肿瘤引起的。
四、也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。
盆腔有积液有一些避免的方法，做好以下几个方面：
1、大姨妈期间一定注意好卫生问题。姨妈期，女生得好好的爱护好自己。姨妈期需要忌嘴，例如：冰激凌之类的就暂时不要吃了。不要使用不干净的卫生巾，勤换。经期是可以洗澡的，最好是站着洗。不然容易有细菌进入体内，平时做好下体的清洁，勤换内裤是非常重要的哦！
2、反复流产不可取。女孩流产一次，就是重创。需要好好的调理，好好地休息。反复流产也是很多女性患上盆腔积液的原因。虽然现在很多无痛人流，减轻了痛苦，但是后续的护理也是非常重要的。很多小女孩为了省钱，就选择去一些私人诊所，不具有资质的场所去做手术，这样的不安全的手术很可能就让原本健康的女生变得不健康了，甚至患上一些其他的病症。女性需要保护好自己，要学着说“不”！不然受伤害的只有自己而已。
3、抵抗力低下。女性阴道中本来就有很多的病菌，当体质比较强健时，他们就很安分的待着。但是当女性的抵抗力变得弱起来的时候，它们就变得很不安分了，从而引起盆腔积液，或者一些其他的妇科病。女性平时需要加强体育锻炼，适当的跑跑步可以让女性的身体变得更好，同时也能帮助释放平时生活或者工作中的压力，这些好处能让女性的身体健康一直处在比较好的状态上。
盆腔积液若没有得到合适治疗，其危害性是较大的，容易导致盆腔粘连、输卵管堵塞等，导致不孕。这导致的后果不可小视。患盆腔积液常可表现为下腹痛，腰骶部疼痛，腰酸下坠等，出现以上不适者，应积极治疗，直到积液吸收、消散为止。肺结核的知识你知道多少？
结核杆菌主要是通过人与呼吸道的传播，当感染了肺结核的患者咳嗽、咳痰、打喷嚏甚至大声说话时，就会释放很多含有结核杆菌的细小飞沫，易感者吸入这些飞沫，即可被感染。
与肺结核的密切接触者也都容易染上结核病，肺结核患者家属、医护工作人员，还有其他密切接触史不易明确者，经常出入空气流通性差的场所，居住环境拥挤、生活条件差的流动人口等。
一些细胞免疫功能减退的疾病如艾滋病、糖尿病、尘肺、需行血液透析的尿毒症患者，以及器官移植者、风湿免疫病患者、癌症患者等，还有孕妇、老年人儿童以及免疫力低下的人群。
你也可能没想到，结核病带来的影响已经不仅仅是疾病对个人身体的影响了，乃至对整个家庭和生活都造成严重的影响。患有结核病的人很有可能传染给家人和朋友。
时至今日如何预防结核病？
易患免疫力低下的人群，平时要坚持锻炼身体，增强身体抵抗力，饮食也要保持营养均衡，劳逸结合，坚持早睡早起，养成良好的生活习惯。如今空气骤然变冷，但也要坚持每天清晨更换室内的空气。
密切接触结核病患者应避免减肥、熬夜、抑郁、上呼吸道感染等因素，在生活中应注意营养、按时作息、调节情绪、规律运动、避免感冒。接触、护理肺结核患者时要带好口罩，房间开窗通风，与患者分室居住等。
还有哪些疾病会导致肺部出现空洞？
肺部空洞是肺部疾病常见的影像学表现，平时当听说某某人肺部有空洞时,很容易让人想到是不是得了肺结核，实际上除了肺结核之外，很多疾病在发展过程中均可形成空洞。当发现肺部空洞时应尽快到医院检查尽早确定原因，以免导致误诊误治。
临床上可引起空洞的疾病最常见的是：肺癌、肺结核和肺脓肿。1.肺癌:肺癌可引起肺部空洞，以单发空洞为主，最常见的是鳞癌，肺癌引起的空洞，鳞癌占80%，腺癌和大细胞癌占20%。4cm以上的肿块发生空洞多见于肺癌。癌性空洞一般洞壁较厚，形状不规则，内壁凹凸不平，其外缘可有较清楚的分叶。2.肺结核 成人肺结核中空洞约占40%，结核杆菌可引起肺组织干酪样坏死，坏死物排出后局部形成空洞，慢性纤维空洞型肺结核，病程迁延，症状起伏，痰菌阳性，是结核病主要传播来源。结核性空洞壁有厚壁空洞、薄壁空洞、张力空洞等，洞壁可有钙化。3.肺脓肿 肺部脓肿和肺空洞形成，是呼吸科比较多见的疾病，发病的病因与患者的感染和自身免疫力低下有关，肺部的化脓性感染引起肺部组织的液化、坏死和空洞形成，治疗上以抗生素治疗为主，严重者需要外科引流甚至手术切除。急性肺脓肿空洞内可见气液平。
除了最常见的上述三种疾病可引起肺部空洞外，还可见于以下疾病，
1.肺曲霉菌 肺曲霉菌感染属于真菌感染，当得了免疫缺陷性疾病，服用免疫抑制剂，长期大剂量服用抗生素，肿瘤化疗药物的应用，糖尿病等，使得机体抵抗力严重低下时，会合并真菌感染导致空洞的形成。
2.肺寄生虫病 包虫囊肿在人体内的定位主要是肝脏，肺部是成人中第二常见的位置，是细粒棘球绦虫的蚴体侵人人体所致，肺包虫病的空洞有一定的特征，圆形、囊壁平整、腔内可见包虫头、牧区人群好发。肺吸虫病的空洞为多囊性，周围有炎症浸润，大囊肿常见有液平，患者多诉有果酱色或巧克力色痰。
3.肺囊肿 肺囊肿一般为先天性发育异常形成的，X线表现空腔为薄壁，壁内外均光滑，反复感染后腔内外壁才会逐渐变厚，腔内常可于感染后出现液平。
4.肉芽肿病 肺韦格纳肉芽肿病的CT病变包括结节，肿块，肺实变和磨砂玻璃样改变。未经治疗，结节往往会增大，数量增多，并且可能会出现空洞。 空洞结节偶尔可能会被感染，从而充满空气。
哪些原因会引起肝功能异常？
这个问题问的有点大了哦，肝功能检查里面有数十项结果，各项结果的异常指示不同的病情。
下面就来认识下肝功能报告的具体情况，让你对你的肝功能报告有一个初步的了解。
上图就是一张肝功能的检查报告单，项目繁多，先给大家分析下每一块内容的含义吧。第一列是检验项目（检验明细），就是你这次抽血检查的所有肝功能包含的项目；第二列检验结果（测定值），就是此次你检查的最终结果；第三列是正常值范围（参考值范围），不同医院的化验室，根据检查的方法及使用的试剂不同，正常参考值可能略有不同。参考值范围也称为正常值范围，是指绝大多数“正常人”的某指标值范围，这里的“绝大多数”可以是90％、95％、99％等，最常用的是95％，所谓“正常人”不是指健康人，而是指排除了影响所研究指标的疾病和有关因素的同质人群。因此，当你的化验结果略超出正常值范围一点时并不意味着你一定有病，这里可能存在测定误差，干扰因素，你是95%以外的正常人等各种可能（可能你就是那个传说中的天选之人）。第四列结果（提示），就是你此次测定的值和参考值比对之后，你的值是提高还是降低。肝功能报告上有“H”或“L”的指标，“H”或向上箭头（↑）表示偏高，“L”或向下箭头（↓）表示偏低，凭借这两个指标，再根据各项肝功能检查项目的数值，就可以初步判断肝功能结果符不符合肝功能检查指标正常参考值。如果没有各种标记，那么恭喜你，你的肝功能指标均正常。但正如前面所说，如果你的测定值比参考值略升高或者降低，不代表你的就不正常，可能是在5%的正常人之内。
肝功能项目如此之多，其实可以归纳成反应肝脏4种功能状况的类别。即：反映肝细胞损伤程度；反映肝脏合成储备功能；反映肝脏分泌排泄功能；反映肝脏纤维化和肝硬化的指标。
下面就来详细解读下。首先是反映肝细胞损伤程度的指标，主要包括丙氨酸氨基转移酶（以前叫谷丙转氨酶）、天门冬氨酸氨基转移酶（以前叫谷草转氨酶）、碱性磷酸酶、r-谷氨酰转移酶。
1、血清转氨酶：包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。其中ALT水平可以更敏感地监测肝脏是否受到损害，1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。可能有些人有个误解，以为只要是转氨酶高了，就是得了肝炎。其实，转氨酶升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。比如肝硬化、肝结核、肝癌、脂肪肝；心肌炎、肺炎、胆囊炎、胆管炎；药物性或中毒性肝损伤；正常妊娠、妊娠急性脂肪肝；长期酗酒等等。因此，转氨酶升高不是病毒性肝炎所特有的，转氨酶不具有传染性，决定有无传染性的是病毒。
2、碱性磷酸酶（ALP）：ALP主要分布于肝细胞的血窦侧和毛细胆管侧的微绒毛上，经胆汁排泄入小肠，胆汁排出不畅时，ALP升高。因此，ALP升高主要提示胆管系统疾病，如阻塞性黄疸、胆汁淤积性肝炎等，其对黄疸的鉴别有一定的意义。
3、r-谷氨酰转移酶（GGT）：GGT在肝内分布于毛细胆管和整个胆管系统，其升高与肝病关系最为密切。此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时，此酶因排泄障碍而逆流入血，原发性肝癌时，此酶在肝内合成亢进，均可引起血中转肽酶显著升高，甚至达正常的10倍以上。酒精中毒者GGT亦明显升高，有助于诊断酒精性肝病。在急性肝炎时，GGT下降至正常较转氨酶为迟，如GGT持续升高，提示转为慢性肝病。慢性肝病尤其是肝硬化时，GGT持续低值提示预后不良。如果是病理性的原因造成的，GGT会成倍升高；若轻度升高，可能是饮酒、熬夜、疲劳、服用药物等原因。
4、腺苷脱氨酶（ADA）：ADA是一种与机体细胞免疫活性有重要关系的核酸代谢酶。ADA活性是反映肝损伤的敏感指标，可作为肝功能常规检查项目之一，与ALT等组成肝酶谱能较全面地反映肝脏病的酶学改变。ADA较ALT更能反映急性肝损伤，并有助于探测AH的残留病变和肝脏病进展。ALT恢复正常而ADA持续升高者，常易复发或易迁延为慢性肝炎。因此，在反映慢性肝损伤时ADA较ALT为优。ADA活性也与肝纤维化程度有关。
其次是反映肝脏合成储备功能的指标。主要包括总蛋白、白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶。
1、总蛋白（TP）和白蛋白（ALB）：血清 TP 主要为 ALB 和球蛋白（GLO）的总和，TP含量对肝病诊断意义不大。白蛋白的半衰期为15-19天，且肝脏的代偿功能很强，若肝脏损伤轻微，又是在疾病的早期，TP 和 ALB 的结果不一定能显示蛋白质量和质的改变。当机体发生慢性肝实质性损伤时，如慢性肝炎、肝硬化、肝癌时，由于肝细胞合成蛋白质功能障碍，引起蛋白质减少，血清总蛋白减低，以白蛋白减少为主，白蛋白水平与肝功能损害程度呈正比。因此，肝病是白蛋白下降可反映肝细胞受损严重，有效肝细胞数量下降。常见于肝衰竭、重症慢性肝炎、肝硬化、肝癌。但需要排除营养不良，消耗性疾病如肿瘤晚期、甲亢、结核，吸收障碍如慢性胰腺炎，蛋白质丢失性肠病如肠结核、炎症性肠病，肾病综合征等。球蛋白升高主要见于慢性炎症、肿瘤、结缔组织病、骨髓瘤等。一般来说，如果是肝病所致白蛋白下降，常合并有其他肝脏指标的异常。当白蛋白/球蛋白比值小于1时，称为倒置，为慢性肝炎或肝硬化的特征。
2、前白蛋白（PA）：除了作为一种灵敏的营养蛋白质指标，PA在急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎时其指标下降。肝脏疾病时前白蛋白更敏感，肝硬化肝细胞坏死较轻，前白蛋白变化不大，预后较好，当病情改善时，前白蛋白亦迅速升高。亚急性肝坏死前白蛋白一直在低值，故前白蛋白可用作判断肝病预后指标。肝癌以及阻塞性黄疸患者均可降低，其降低程度与病情有密切关系。
3、胆碱酯酶（ChE）：各种肝病病情越重，血清ChE活性越低。如果ChE活性持续降低且无回升迹象，多提示预后不良。肝胆疾病时ALT和-GT均升高，若同时ChE降低则表示为肝脏疾患，而正常者多为胆道疾病。另外ChE增高可见于脂肪肝、甲状腺功能亢进、糖尿病、肾病综合征等。
第三是反映肝脏分泌和排泄功能的指标。主要包括总胆红素（TBIL）、总胆汁酸（TBA）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。对于胆红素的代谢，DBIL和IBIL的区别，有点复杂，如果大家感兴趣的话可以自行检索学习下。
黄疸依据病因有溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞型黄疸之分。依据黄疸程度可以分为轻度黄疸（TBIL 34.2～171 umol/L），多见于溶血性或肝细胞性黄疸；中度黄疸（TBIL 171～342 umol/L），多见于肝细胞性或阻塞性黄疸；重度黄疸（TBIL >342 umol/L），多见于完全阻塞性黄疸。健康人的周围血液中血清胆汁酸含量极微，当肝细胞损害或肝内、外阻塞时，胆汁酸代谢就会出现异常，总胆汁酸就会升高。急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌时胆汁酸明显升高。特别是肝硬化、肝癌时总胆汁酸的升高率>95%。
第四是反映肝脏纤维化和肝硬化的指标。主要包括有PCⅢ(III型前胶原)，IV-C(IV型胶原)，LN(层粘连蛋白)，HA(透明质酸酶)，CG (甘胆酸)，PLD (脯氨酸肽酶)，MAO (单胺氧化酶)，PⅠNP (Ⅰ型前胶原氨端肽原)。肝纤维化指标检查是对慢性肝病肝纤维化程度的评估，及早发现肝纤维化，有利于遏制乙肝向更坏的方向进展。一般正常人无需检查。
