肾结石一般哪个位置疼,膀胱结石到底该如何判断呢

1、肾结石一般哪个位置疼，膀胱结石到底该如何判断呢？

膀胱结石属于下尿路结石，多在膀胱内自发形成，少数由肾、输尿管结石在振波碎石后随尿液进入膀胱形成。10岁以下的男孩较为多见。 膀胱结石从症状来说，主要有以下表现：

1.最早出现尿频、尿痛、尿急的膀胱刺激症状。

2.结石较大堵塞尿道口时会出现排尿困难症状，长期的排尿困难会引起脱肛及腹股沟疝。

3.排尿时出现尿流突然中断，需要改变体位才能继续排尿是膀胱结石的特征性症状。

4.排尿结束时出现耻骨上区剧烈疼痛，向阴茎头或会阴部放射，小孩常哭啼叫喊，并经常用手牵拉阴茎。

5.因结石损伤膀胱粘膜而出现排尿结束时的血尿，刺激膀胱黏膜引起感染时会出现脓尿。对于膀胱结石的诊断，在以上症状的基础上进行X线拍片、B超检查或膀胱造影能够发现膀胱结石及结石的大小、形状和膀胱黏膜的具体情况，以指导选择适当的方法进行治疗。关注小克，了解更多健康知识。

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2、肾结石疼痛部位是哪里？

肾结石的疼痛部位主要是在腰腹部，大部分是在腰部。如果疼痛比较严重，可能会放射到单侧睾丸或者单侧膀胱部位疼痛。肾结石在肾脏中如果基本不活动，疼痛以隐痛、钝痛为主，如果是小结石，活动以后可以引起病人出现绞痛。绞痛的部位通常在腰部，有时也可以表现为腹部，小结石下行时经过输尿管也可以引起输尿管疼痛。

病人出现肾绞痛并向局部放射，可以放射到睾丸、膀胱，此时病人除感觉到腰痛之外还会感觉到阴囊部位疼痛，也可以感觉到膀胱部位的疼痛。同时病人的肾盂会出现叩击痛，还可能出现血尿、白细胞尿等情况。

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3、肝胆这个位置疼痛是什么症状？

肝胆这个位置疼痛是就是有肝内胆管的结石。病人同时会合并有胆囊的结石，会有反复发作的右上腹疼痛、肝区疼痛。严重的还会并发感染，出现黄疸。再就是原发于肝脏的疾病，多见于慢性病毒性肝炎。病人会有反复的肝区疼痛，尤其是在劳累之后会诱发加重。

4、肾结石疼吃什么好？

医学小侦探告诉您：很多人的肾结石，并不是因为疼被发现的，而是大多数来源于我们某一次体检或者一次意外看其他疾病的，做检查顺带发现自己肾脏长了石头。

为啥？因为大多数的肾结石是不会引起疼痛的，只是一旦疼起来，就会像是有一把刀子一刀一刀剜在你的肾上，一阵一阵疼，而且浑身冒冷汗，严重的可以疼到在地上打滚，这时候吃啥止痛药都没啥用，只能去医疗机构打一针止痛针才有效。

因为结石不老实，它会“跑”，结石不是长出来以后就一动不动的，它就像刚学会走路的小孩一样，到处走来走去的。有时候这结石会跑到我们输尿管去，有时候它又会跑到我们尿道的位置，这当中会让人欢喜让人忧。

欢喜的是啥？它有自行排出的可能性，因为它会动。

但是，并不是所有的结石都可以自行排出。一般来说，只有5mm以下的肾结石，才有可能自己排出体外，再大不超过6mm，这主要是因为我们人体正常输尿管的内径仅为2-3mm，这加上输尿管本身的弹性，因此＞6mm的大结石基本上很难穿过去。

而忧的地方，正因为结石会动，有可能会引起肾绞痛和腰痛，而这种疼痛并不是我们结石在移动过程中，划伤我们的肾、输尿管等导致的，而是这个石头刚好把我们的输尿管给堵住了。

堵住了输尿管会咋样？

大家可以看下面一张图，这是我们结石自行排出过程。

小的结石可以通过肾到达我们输尿管，再通过尿道排出，而假如这个结石比较大，就像我上面说的＞6mm，这时候就很容易像塞子一样堵住我们的输尿管。

而大家想想，家里下水道堵了会咋样？

是不是会造成水下去？积水？

输尿管堵塞也一样，会导致肾积水，这时候我们肾盂和输尿管又想要把尿液排出，这时候就会拼命收缩，从而导致肾痉挛，引起肾绞痛。这就跟我们跑步跑多了，因为肌肉痉挛导致腿抽筋一样的感觉！因此，肾结石一般不疼，实际上疼的更多是输尿管结石。

不过一般这种输尿管结石引起疼痛都是一阵一阵的，为啥？

这其实跟我们人体输尿管的解剖结构有关，因为我们人的输尿管不像家里的自来水管一样，一条下来都是一样宽的，它有些地方会比较狭窄，而有些地方就比较宽，当结石到了比较窄地方，就容易引起梗阻，使得肾脏和输尿管出现强烈收缩，进而引起疼痛。而一旦这个结石穿过这个狭窄的地方，疼痛就会得到缓解，到了下一处又窄地方，又会开始痛，所以肾结石患者疼痛都是一阵阵的。

我们说我们医院急诊，有一部分就是肾绞痛的病人，病人大半夜疼的满地打滚，被家里人架过来的不少，那来了以后，我们医生一般会怎么处理？

疼了，大家想的，肯定是止疼呗！

没错，疼了，肯定要止疼！但是在使用任何止痛药之前，我们必须要先检查，明确疼痛的原因，避免因为使用止痛药掩盖其他疾病或者一些危险症状。

假如做了彩超或者拍了CT明确了是结石引起的，那就可以止疼了。

像不是很疼，我们可以口服吲哚美辛、双氯芬酸钠等非甾体类镇痛抗炎药，或者再加一些652—4或者硫酸阿托品等解痉药。

但是假如你口服以后无效或者疼痛加剧，这时候我们非注射杜冷丁、或者吗啡等是止不住的，而且临床上大多数疼的满地打滚的肾绞痛病人，最后都基本上一针杜冷丁才搞定的。

很多人担心这些止痛药会不会打了上瘾？其实大家多虑了，不谈剂量，只是偶尔使用，根本不存在上瘾这回事。

不是这样的。肾结石的严重程度，绝对不能与是否有疼痛，有症状来评估的，因为我们临床上有很多肾结石病人，虽然结石一直没有引起什么不适症状，但是最后一查，发现这个肾结石病人肾脏已经造成了严重破坏，出现了严重肾功能不全，甚至个别病人还因此得了肾衰竭。

所以，不疼的肾结石病人，不一定就比会疼的肾结石病人要强。

一是没有症状，假如你又没有体检的习惯，这不能让我们尽早发现肾结石；

二是不疼，不代表结石一定小，没有破坏力，因为结石是会变大和移动的，大家想想，这石头在我们肾里面，转来转去，会没影响嘛？对组织有破坏是必然的。

对于肾结石的治疗，其实无非两种途径：

一种是让它自己排出或者把石头弄碎，让它排出来，也叫做排石治疗。

另一种是通过手术方法，把它取出来，当然有时候这种手术方法还要穿插碎石，就是把石头先弄碎，然后再把它用手术方法取出来。

先来说排石治疗。注意，不是所有结石都可以采用排石治疗的，它一般要求以下几个条件：

第一就是石头足够小，6mm以下；

第二，石头长的不要太奇怪，要有规则且光滑；像一般尿酸结石和胱氨酸结石推荐采用排石疗法；

第三，结石不会导致输尿管梗阻。

这时候，我们说，对于小的结石（6mm以下的），可以采取保守治疗，多喝水，多运动，再辅助一些排石颗粒，让它自然排出。对于大一些单个结石，一般＜2cm，我们还可以采用体外超声波碎石，把它打碎，然后让它自己排出来，而这种碎石治疗，不能连续做，一次与下一次间隔时间要达到10～14天为宜，而且你连续打了2次，还是碎石不理想，这时候我们就要考虑其他治疗方式了，不可多次打石头。注意：这一切治疗必须在专业医生指导下进行，不要轻易相信外面的排石治疗！

再来说说手术排石。

对于2cm以上的单个或者多个结石，或者2cm以下的，体外冲击波碎石或者软镜治疗效果不好的，或者是因为解剖结构的关系，我们医生评估这结石采用体外冲击波碎石，或者是采用软镜治疗的时候，不会达到理想的效果，这时候我们就直接推荐这种经皮肾镜。

经皮肾镜取石术怎么做的？就是在我们病人的后背，从肾区这个位置穿刺，到肾脏的集合系统。然后用穿刺球囊扩张，建立通道，再用我们的内窥镜，找到这个石头，然后放置我们的碎石设备，包括激光，包括弹道。最后一边碎石，一边把石头给它吸附出来，清理出来，经皮肾镜就是这样一个排石的过程。

假如是掉到输尿管的2cm以下的结石，我们则一般采用输尿管软管取石术，结合钬激光把结石打碎以后冲出来或者套取出来。这也是微创手术，主要从我们尿道进去，没有伤口的！

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5、肾结石有多疼？

肾结石首先要根据结石病变的大小位置，形态以及造成的具体部位的判断不同的部位造成的疼痛程度也是不同的，有隐约的疼痛，也有剧烈的疼痛，所以要根据具体情况来确定肾结石的疾病疼痛症状。剧烈疼痛会造成相应的肾功能衰竭，而且会出现大汗淋漓昏厥等情况。