硝苯地平片的正确吃法,服用硝苯地平有哪些注意事项?
硝苯地平是心血管疾病的常用药物,主要用于稳定型心绞痛、原发性高血压的治疗。目前,市场上主要有三种硝苯地平制剂:硝苯地平片、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片。这三种制剂也正如其排序一样,越往后,药物作用时间越长,不良反应越少。
不同的硝苯地平制剂服药次数不一样硝苯地平片属于第一代钙通道阻滞剂。口服半小时后血药浓度可达高峰,嚼碎或舌下含服,达峰时间可提前。但由于硝苯地平片的作用时间较短,一般不超过4小时,故每日需要服药三次。
请注意:由于硝苯地平片在老年人中的半衰期延长,故老年人使用硝苯地平片时注意调整用药剂量,并注意监测血压。
硝苯地平缓释片属于硝苯地平的缓释制剂,通过缓慢释放药物,使作用时间延长,每日仅需服药两次。与食物同服可延缓它的吸收,但不减少药物的吸收。
硝苯地平控制片在缓释片的基础上,药物释放技术有了极大的提高,不仅可缓慢释放药物,还可以恒定的速度释放,作用时间长达24小时,可以全天恒速降压,每天仅需服药一次。
注意监测不良反应,必要时调整治疗方案硝苯地平主要通过扩张外周血管降低血压,在扩张血管的同时,也带来了不良反应--外周水肿,水肿部位以下肢末端多见,即小腿、脚踝水肿,发生率约10%。随着用药剂量的增加,水肿发生率越高。水肿较严重时,可加用利尿剂减轻水肿。
请注意,如果同时合并左心衰,使用硝苯地平以后若出现下肢水肿,需排除是否因左心功能恶化所引起,注意鉴别。
由于硝苯地平可引起反射性心率增加,故部分病人可出现心悸,若不耐受,同时有联合用药指针时,可加用倍他受体阻滞剂,如倍他乐克,减慢心率。需要注意的是,加用倍他受体阻滞剂后降压作用增强,需要从新调整用药剂量,并注意监测血压。
少数患者用药后可出现低血压,多见于服用硝苯地平片,但多可耐受,一般不需要停药。但如果合并心绞痛,则可因血压过低诱发心绞痛,需要引起重视。
此外,部分患者可出现面部潮红、乏力、头痛、头晕、恶心等症状,但大部分患者多可耐受。
需要注意的是,上述不良反应以硝苯地平片发生率较高,缓释片和控释片的发生率逐渐减少,若对不良反应不耐受,可更换为缓释片或控释片,也可加用相应的药物对症处理。
综上,服用硝苯地平时,我们首先应注意服用的是哪一种剂型:普通片剂,每日三次;缓释片,每日2次;控释片,每日一次。用药期间,若出现下肢水肿,在排除由左心功能不全引起后,可加用利尿剂减轻水肿;出现心悸,可联用倍他受体阻滞剂对抗,但需要调整用药剂量,监测血压;部分患者可出现过性低血压,但多可耐受,一般不需要停药。感谢阅读!
硝苯地平控释片饭前吃还是饭后吃?
一般情况下,硝苯地平缓释片都是放在早上饭前服用,大部分高血压患者的话,都是在上午的八点到十点血压最高,所以说为了将上午的血压控制好,硝苯地平缓释片最好的服用时间就是在上午起床以后就应该立即服用,这样才能够起效,保证上午的血压比较平稳。
硝苯地平缓释片2型早上八点吃一次?
硝苯地平是临床治疗高血压和心绞痛的常用药,由于其半衰期短,容易造成血压大幅波动,因此,现在一般不用硝苯地平普通片用来治疗高血压。而生产企业相继开发出硝苯地平的缓控释剂型,其中缓释片就有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三种,它们在应用时也大有不同。
1 规格不同
硝苯地平缓释片(Ⅰ)每片为10mg,硝苯地平缓释片(Ⅱ)每片为20mg,硝苯地平缓释片(Ⅲ)为每片30mg。
2 作用时间不同
硝苯地平缓释片(Ⅰ)、(Ⅱ)服用一次能够维持最低血药浓度12小时左右,而硝苯地平缓释片(Ⅲ)能够24小时近似恒速释放硝苯地平,类似于控释片。
3 用法用量不同
硝苯地平缓释片(Ⅰ)通常为每次10-20mg,每日2次;硝苯地平缓释片(Ⅱ)通常为每次20mg,每日1-2次;硝苯地平缓释片(Ⅲ)通常为每日一次,每次30mg。
4 能否掰开服用
为了避免破坏药物缓释结构,发挥作用持久疗效,缓释剂型一般不能嚼碎服用。但临床有时需要减少药物剂量,这三种缓释剂型中(Ⅰ)、(Ⅲ)不能掰开服用;但(Ⅱ有的产品能够沿片面“中心线”完整分开半片服用。
综上所述,硝苯地平缓释片Ⅱ服用一次能够维持最低血药浓度12小时左右,因此,每日2次,早八点服用1次,晚上服用一次,没问题。这样就能维持一天24小时的降压疗效。
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硝苯地平缓释片2标准用量?
硝苯地平缓释片2一般是一天一片,最大剂量是一天两片。当一天一片血压控制不好时,可以联用其他药物,如依那普利、贝那普利,厄贝沙坦、坎地沙坦等。同时戒烟戒酒,每天食用食盐不超过6克,食用油在25~30克,多吃新鲜的蔬菜和水果,适当运动。
硝苯地平片的禁忌有哪些?
该药的禁忌症为孕妇、哺乳期的妇女、儿童以及那些对药物成分过敏的人,都是不能用的,另外低血压病人、肝肾功能不全病人需慎用。高血压是常见病,可以影响肾脏,心脏,脑血管等多种器官的功能改变,首先要低盐,低脂肪饮食,多运动控制体重,在此基础上用长效降压药治疗。